医学生手足口病护理.pptx

医学生手足口病护理汇报人：xxx20xx-05-03

手足口病概述护理评估与观察要点一般护理措施实施并发症预防与处理策略康复期指导与健康教育总结反思与持续改进目录CONTENTS

01手足口病概述

手足口病是一种由肠道病毒引起的急性传染病，主要通过消化道、呼吸道和密切接触传播。病毒通过口腔或呼吸道进入人体，在肠道内繁殖，然后通过血液循环到达皮肤、黏膜等部位，引起相应症状。定义发病机制定义与发病机制

易感人群传播方式流行季节地区分布流行病学特发生于5岁以下儿童，尤其是3岁以下婴幼儿发病率最高。主要通过密切接触传播，如接触被病毒污染的手、毛巾、玩具、食具等。全年均可发病，但夏秋季高发。世界各地均有流行，但发病率和死亡率因地区、季节和年龄等因素而异。

表现为发热、口痛、厌食、手足口等部位出现小疱疹或小溃疡，病程较短，多数患儿一周内自愈。普通型重型危重型病情进展迅速，可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿等严重并发症，病死率较高。极少数患儿病情危重，可出现低血压或休克、心肺功能衰竭等严重表现，甚至导致死亡。030201临床表现与分型

诊断标准结合流行病学史、临床表现和实验室检查进行诊断。具体标准包括急性起病、发热、手足口等部位出现疱疹或溃疡等。鉴别诊断需要与口蹄疫、疱疹性咽峡炎、水痘等疾病进行鉴别诊断。口蹄疫主要发生在畜间，人类少见；疱疹性咽峡炎的疱疹主要发生在口腔后部；水痘的皮疹呈向心性分布，主要发生在躯干。诊断标准及鉴别诊断

02护理评估与观察要点

03体温变化持续高热不退或体温不升均提示病情严重。01神经系统表现观察患儿有无精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷等症状。02呼吸及循环系统表现观察患儿有无呼吸浅促、呼吸困难或节律改变、口唇紫绀等症状，以及心率、血压等变化。病情严重程度评估

体温监测每4小时测量一次体温，并记录。呼吸、心率监测观察呼吸频率、节律及心率变化，必要时给予吸氧。血压监测对于重症患儿，应持续监测血压变化。生命体征监测

皮疹分布情况观察皮疹出现的部位、数量及形态变化。疱疹变化情况观察疱疹的大小、数量、是否破溃及有无继发感染等。消退情况记录皮疹及疱疹的消退时间，评估治疗效果。皮疹及疱疹观察

观察患儿有无咳嗽、气促、肺部啰音等症状，评估肺炎发生风险。肺炎风险观察患儿有无心悸、胸闷、乏力等症状，评估心肌炎发生风险。心肌炎风险观察患儿有无头痛、呕吐、颈项强直等症状，评估脑炎发生风险。脑炎风险对于重症患儿，应密切观察有无肺水肿征象，如呼吸急促、发绀、肺部湿啰音等。肺水肿风险并发症风险预测

03一般护理措施实施

123对患者进行隔离治疗，加强医院环境消毒，减少交叉感染。严格执行消毒隔离制度定时开窗通风，保持室内空气新鲜。保持空气流通保持病房整洁，及时处理医疗废物，减少污染源。环境卫生管理隔离消毒与环境管理

皮肤护理保持患者皮肤清洁干燥，避免搔抓皮疹处，防止继发感染。黏膜保护加强口腔黏膜的清洁护理，可用生理盐水漱口，减少口腔细菌繁殖。衣物清洁患者衣物要柔软、清洁、舒适，避免穿着过紧或化纤类衣物。皮肤黏膜保护及清洁

口腔护理鼓励患者多饮水，保持口腔黏膜湿润，可用棉签蘸取生理盐水清洁口腔。饮食调整给予患者清淡、易消化、营养丰富的流质或半流质饮食，避免辛辣、刺激性食物。喂养方式对于婴幼儿患者，要注意喂养方式和奶瓶、奶嘴的消毒。口腔护理与饮食调整

03注意事项用药过程中要密切观察药物反应和副作用，及时调整用药方案。01发热处理密切观察患者体温变化，及时采取物理降温措施，如温水擦浴、退热贴等。02药物应用根据患者病情和医生建议，合理应用抗病毒药物、抗生素等，控制感染。发热处理及药物应用

04并发症预防与处理策略

密切观察病情变化定期评估患者神经系统症状，如头痛、呕吐、意识障碍等。控制高热采取物理降温措施，必要时使用退热药物，避免高热惊厥。保持水电解质平衡确保患者充足的水分和电解质摄入，预防脱水。神经系统并发症预防

保持呼吸道通畅及时清除呼吸道分泌物，避免误吸和窒息。氧疗对呼吸困难的患者给予氧疗，改善缺氧症状。预防感染加强病房通风换气，严格执行消毒隔离制度，预防交叉感染。呼吸系统并发症预防

对患者进行心电监护，及时发现心律失常等异常情况。心电监护根据患者具体情况调整输液速度和量，避免加重心脏负担。控制输液速度和量积极治疗原发病，控制感染，减轻心脏负荷。预防心力衰竭循环系统并发症预防

成立专门的急救小组，负责重症患者的抢救工作。建立急救小组备齐各种急救药品和器材，确保抢救工作顺利进行。准备急救药品和器材密切观察患者病情变化，及时发现并处理异常情况。加强病情观察与家属保持密切沟通，告知病情及治疗方案，取得家属理解和配合。与家属沟通重症患者急救准备

05康复期指导与健康教育

合理饮食指导家属为患儿提供营养丰富、易消化的