异地长期居住人员备案服务指南.doc

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452036005002

异地长期居住人员备案

服务指南

XXXX年X月X日发布XXXX年X月X日实施

XXXX(发布单位全称)发布

事项编码

452036005002

适用范围

异地居住时间在3个月以上。

事项类别

公共服务

设立依据

《人力资源和社会保障厅关于印发基本医疗保险就医管理暂行办法的通知》;《人力资源社会保障部财政部关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》(人社部发〔2016〕120号);《国家医保局财政部关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》(医保发〔2022〕22号)

受理机构

各级医保经办机构

决定机构

各级医保经办机构

办理条件

准予批准的条件:符合办理异地长期居住备案。

不予批准的情形:不符合办理异地长期居住备案。

其他需要说明的情形:无。

申办材料

申请人把下列申请资料(文件、物品)送交办理窗口:

序号

提交材料名称

原件/复印件

份数

纸质/电子版

特定要求

1

医保电子凭证或有效身份证件或社保卡(委托他人办理的,还需提供代办人身份证)

原件或复印件

1

纸质/电子版

2

《基本医疗保险异地就医备案登记表》

原件

1

纸质

3

提供居住证明(本人或所投靠亲属的异地户籍证明、居住证、房产证明、租房合同任选其一,及本人与所投靠亲属的关系佐证材料,关系佐证材料如户口本、结婚证等,无法提供的,提供个人承诺书)

复印件;承诺书原件

1

纸质

办理方式

窗口受理:直接到各级医保经办窗口提交申请材料。

办理流程

(一)流程图

申请

(即时)

受理

(即时)

审核

(即时)

决定

(即时)

结果反馈

(即时)

(二)办理程序

异地长期居住备案登记包括受理、审核、决定程序:

1.受理

2.审核

3.决定

办理时限

法定时限

20个工作日

承诺时限

即时办结

收费依据及标准

收费项目

收费依据

(三)收费标准

结果送达

1.现场反馈;

2.发送短信通知;

3.扫描业务受理回执单上的二维码查询;

4.自助一体机查询打印;

5.登录数字政务一体化平台或医疗保障网上服务大厅(;通过“医保”微信公众号、医保APP、“国家医保服务平台”APP或国家异地就医备案微信小程序查询。

十四、咨询方式

现场咨询

各级医保经办机构服务窗口

电话咨询

12345

网上咨询

各级医保部门官方网站

十五、监督投诉渠道

现场监督投诉

各级医保经办机构服务窗口

电话监督投诉

各级医保部门监督投诉电话

网上监督投诉

各级医保部门官方网站

十六、办理地址和时间

地址:XX市XX区(市、县)XX路XX号XX服务大厅XX-XX号窗口

时间:周X至周X上午XX:XX-XX:XX下午XX:XX-XX:XX

十七、办理进程和结果查询

办理进程查询方式

1.现场查询

各级医保经办机构服务窗口

2.电话查询

各级医保经办机构查询电话

3.网上查询

窗口办理的:微信扫描受理单二维码查询

网上办理的:通过原办理渠道查询

结果公开查询方式

1.现场查询

各级医保经办机构服务窗口

2.电话查询

各级医保经办机构查询电话

3.网上查询

窗口办理的:微信扫描受理单二维码查询

网上办理的:通过原办理渠道查询

申请表

基本医疗保险异地就医备案登记表

姓名

险种

□城镇职工□城乡居民

身份证号码

参保地

□本级

□市县(市、区)

人员类别

□异地安置退休人员

□异地长期居住人员

□常驻异地工作人员

□异地转诊人员

□异地急诊人员

登记类别

□新增

□变更备案地

□变更门诊特殊慢性病

定点医疗机构

异地联系地址

联系电话1

联系电话2

转往省

(市、区)

地区

(市、州)

门诊特殊慢性病

定点医疗机构

1.

2.

3.

温馨提示

1.内异地就医执行参保地政策和参保地目录,经备案后直接结算待遇与参保地待遇基本相同。

2.跨省异地就医直接结算执行就医地规定的支付范围及有关规定、参保地规定的基本医疗保险基金起付线标准、支付比例、最高支付限额、门诊

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