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糖尿病患者健康教育的重要性
近年来糖尿病患者明显增加,据权威资料显示,我国糖尿病患病
率为3-4%,城市患病率明显高于农村,是继心、脑、血管和肿瘤之后
的第三大杀手。而全面有效的控制糖尿病并非单纯用药可以达到的,通
过对患者糖尿病的健康教育,使患者了解其健康状况,改变不良健康行
为,因此,制定行之有效的健康教育方法是非常重要的。
1基本知识的告知
告知患者糖尿病的定义、临床表现、诱发因素及低血糖的症状、预
防措施,告知患者长期血糖控制不良,可引起多系统损伤,导致眼、
肾、神经、心脏、血管组织的慢性进行性病变,严重者可出现酮症酸中
毒而危及病人的生命。使患者对糖尿病有一定的认识,积极配合治疗,
提高治疗效果。
2健康教育的目标
使血糖达到并接近正常水平,消除症状或延缓并发症。通过开展
健康教育,满足患者对糖尿病相关知识的需求,并在饮食治
疗,用药指导,运动方法教育,糖尿病足的护理,糖尿病的自我监测,
并发症的防治和生活方式,心理调节等方面进行主动的调控,增强糖尿
病患者的自我管理和自我保健能力。
3科学饮食
原则上控制总热量,使体重达到并维持标准水平,限制脂肪
的摄入,适量选择优质蛋白,减少或禁忌含糖量高食品;平衡膳食,食
物选择应多样,谷类是基础,多吃粗粮蔬菜等纤维食物,减少盐的摄
入,烹调时使用植物油,坚持定食、定量、定餐、多饮水,限制饮酒。
严格限制各种甜食。控制体重,告诉患者体育锻炼时不宜空腹。通过宣
教,更正患者及家属饮食疗法上的误区⑴过度节食或全素食,致营养摄
入不足,脂肪分解增加,代谢产物酮体增多,引起代谢性酸中毒。⑵限
制饮水,有些患者疾病早期有口渴、多饮、多尿的症状,因此限制饮
水,这是不妥的,口渴是因为葡萄糖从尿中排出时带走了大量的水份,
所以口渴就应
该饮水,否则引起脱水,高粘血症及血栓形成。⑶不敢吃水果,很多糖
尿病患者认为水果的含糖量高,进食后会加重糖尿病,因此不敢吃水
果,其实水果中含有很多微分元素对提高体内胰岛素活性有很好帮助作
用,因此在血糖监测稳定的情况下,适当吃些各种水果对人体是有宜
的。现在很多的病人存在较为严重的不定嗜好及饮食习惯,如吸烟、饮
酒、喜欢高脂肪、高胆醇食物,因此要矫正患者不良的生活方式和饮食
结构,使糖尿病病人养成良
好的生活方式和饮食结构,做到合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理
平衡。
4体育运动
坚持体育锻炼有减肥和降低血糖的作用,因此鼓励病人积极参与
运动,首选的方式是步行,最好是每天饭后30分钟至1小时运动最合
适,活动频率由慢到快,运动强度由小到大,逐渐进
行。同时告知患者运动时携带含糖饮料或饼干,出现乏力、饥饿、
头晕、出汗、心悸等低血糖症状时应立即停止活动,卧床休息,进食含
糖的食物或饮料以纠正低血糖症状,同时及时到医院就诊。
5糖尿病足的预防
积极预防足外伤,应做到:①要做到保持皮肤清洁卫生,每晚用温
水泡脚,按摩足部,促进血液循环,防止肢体坏疽,每日检查双足,观
察足部皮肤的颜色、温度和疼痛感觉有无变化。②每日用温水(以不烫
手为宜)清洁足部,保持足趾间的清洁、干燥;保持足部清洁,嘱患者
勤换鞋袜。③避免足部受伤,不要赤足行走,不要赤足穿鞋,以防刺
伤、碰伤。④注意保暖,尤其是冬天,要选择柔软、前头宽大合脚舒适
的鞋子。⑤修剪指甲时注意剪平,不可过短。⑥正确处理鸡眼、脚癣。
6糖尿病的自我防治
糖尿病的自我监测是糖尿病管理的重要组成部分。糖尿病血
糖控制不好,可引起多系统损害,如大血管损害、微血管并发症,因
此,所有糖尿病病人都应学会自我监测血糖、尿糖,及早识别并发症,
教会患者识别化验单的正常值。
7小结
糖尿病是一种终身性疾病,其治疗是一种长期细致的工作,必须取
得病人的配合
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