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CO2激光喉显微手术治疗早期喉癌的近期疗效及远期效果分析

目的探讨CO2激光喉显微手术治疗早期喉癌的近远期疗效。方法选取

2011年7月～2013年11月在我院接受治疗的150例早期喉癌患者作为研究对象，

将其采用随机数字法分为观察组和对照组各75例，其中对照组患者给予传统手

术方式进行治疗，观察组患者给予CO2激光喉显微手术进行治疗。观察两组患

者手术后的住院费用、住院时间以及并发症发生率，并对两组患者复发率进行分

析。结果观察组患者的复发率和并发症发生率分别为8%、25.33%，对照组患

者的复发率和并发症发生率分别为5.33%、49.33%，观察组复发率及并发症发生

率均明显低于对照组（P＜0.05），观察组患者的医疗费用以及住院时间也明显低

于对照组（P＜0.05）。结论CO2激光喉显微手术治疗早期喉癌的近期疗效及远

期疗效显著，且病情复发率及并发症发生率低，值得临床推广使用。

Abstract：ObjectiveToinvestigatethecurativeeffectofCO2laserlaryngeal

microsurgerytreatmentofearlylaryngealcarcinoma.Methods150casesofearly

laryngealcancerpatientsinJuly2011～2013yearinNovemberinourhospitalas

theresearchobject，whichwererandomlydividedintoobservationgroupandcontrol

groupwith75casesineachgroup，thecontrolgroupweretreatedwithtraditional

surgicaltreatment.TheobservationgroupwastreatedwithCO2laserlaryngeal

microsurgerytreatment.Observethehospitalizationexpensesoftwogroupsof

patientsafteroperation，hospitalizationtimeandtheincidenceofcomplications，

andtherecurrencerateoftwogroupsofpatientswereanalyzed.ResultsThe

observationgroupofpatientswithrecurrencerateandcomplicationincidencewere

8%，25.33，

theincidencerateswere5.33%，49.33%，theobservationgrouprecurrencerateand

complicationrateweresignificantlylowerthanthecontrolgroup（P0.05），具有可比

性。

1.2纳入标准及排除标准纳入标准：①所有患者均为第一次发病，之前并未

接受手术治疗；②均为恶性肿瘤，没有其它器官转移发生；③患者能够承受激光

手术的适应症；④对此次研究完全知情，并且自愿签署协议书，愿意配合进行治

疗。排除标准：①不符合纳入标准者；②患有喉部其它严重病症者；③术前未进

行检查确定病变范围以及浸润情况者[2]；④患者心肺等重大疾病者；⑤不配合

治疗者。1.3方法

1.3.1对照组给予传统手术治疗。根据患者不同的情况，采用喉裂开声带切

除术、喉垂直部分切除术以及环状软骨上喉部分切除术等不同的手术方法进行治

疗。其中喉裂开声带切除术适用于声带原位癌患者；喉垂直部分切除术适用于声

门型喉癌患者；环状软骨上喉部分切除术适用于前联合伴有声门型患者以及跨声

门型喉癌患者。

1.3.2观察组给予CO2激光喉显微手术治疗，具体方法为：①首先让患者

取正确的体位仰卧，在患者的肩下垫枕之后，对患者进行经口气管插管并进行静

脉全身麻醉一直到满意效果位置。②用油纱将患者的双眼遮盖，用支撑喉镜把患

者的病变部位充分呈现出来，在气管插管的气囊表面布置浸湿的无菌纱布，为了

防止治疗的过程中，激光把气囊打穿引起燃烧。③连接电子喉镜，在显微镜下直

视，通过红色氦一氖激光的引导，用连续CO2激光在患者肿