心脏瓣膜疾病病人的护理（内科护理课件）.pptx

;腔室瓣膜;腔室瓣膜;腔室瓣膜;房室瓣;半月瓣;心脏瓣膜病(valvularheartdisease)是由各种原因引起的心脏瓣膜的结构或功能异常，导致瓣口狭窄或关闭不全。最常见二尖瓣受累，其次为主动脉瓣。

;风湿性心脏病（rhematicvalvularheartdisease），是风湿性炎症过程所致的瓣膜损害，主要累及40岁以下人群。;二尖瓣狭窄;;1、二尖瓣狭窄对左房室跨瓣压差和左心房压的影响。二尖瓣开口面积左房室跨瓣压差左房压

正常4～6cm20（舒张期）正常

轻度狭窄1.5～2.0cm2轻度升高轻度升高

中度狭窄1.0～1.5cm2中度升高中度升高

重度狭窄1.0cm220mmHg25mmmHg

;二尖瓣狭窄;2、左心房压升高对肺循环的影响

左房压↑→肺V压↑→PCWP↑→肺A压↑

↓

肺淤血

↓

肺水肿

;3、肺动脉高压对右心室的影响

肺A压↑↑→右心室扩张→右心衰

可继发三尖瓣和肺动脉瓣关闭不全

;;;;;二尖瓣P波

;梨形心

;二尖瓣关闭不全;;;;;;;;主动脉瓣狭窄;;;;胸骨右缘第2肋间可闻及粗糙而响亮的吹风样收缩期杂音。;心房颤动

房室传导阻滞

室性心律失常

左心衰竭;;主动脉瓣关闭不全;;;;;感染性心内膜炎

室性心律失常;;靴形心

;;1、体温过高

2、焦虑

3、潜在并发症：心力衰竭、心律失常、血栓栓塞、感染性心内膜炎。

4、知识缺乏：缺乏风心病的预防保健知识。

;;1.一般护理

(1)休息与活动，风湿活动期卧床休息，有血栓者，绝对卧床休息。

(2)饮食护理：高热量、高蛋白、高维生素饮食，有心衰者低盐饮食。

;2.病情观察

3.用药护理

4.心理护理;;告诉病人及家属有关疾病的知识：

避免增加心脏负荷的因素

协调休息、活动与工作

提高机体抵抗力：预防感染

因病就诊应告诉医生自己有风心病

坚持按医嘱服药

育龄妇女者根据病情决定是否妊娠;;云课堂