第四讲 心境障碍课件.ppt

心境障碍与自杀;心境障碍(Mooddisorders)

概述

诊断及症状表现

病因

治疗

;一.概述;一.概述;加拿大数据：年龄与住院率;概述其他资料;概述其他资料;二.诊断及症状表现;躁狂状态：;躁狂状态：;抑郁状态：;抑郁状态：;DSM-IV标准:;重性抑郁发作;（1）几乎每天的一天中大部分时间都心境抑郁，这或者是主观的体验（例如，感到悲伤或空虚），或者是他人的观察（例如，看来在流泪）；注：儿童或青少年，可能是心境激惹；

（2）??几乎每天的一天中大部分时间，对于所有（或几乎所有）活动的兴趣都显著减低；

（3）???????显著的体重减轻（未节食）或体重增加（一月内体重变化超过原体重的5%），或几乎每天食欲减退或增加；注：儿童则为未达到应增体重；

（4）??几乎每天失眠或嗜睡；

;（5）??几乎每天精神运动性激越或迟缓（由他人观察到的情况，不仅是主观体验到坐立不安或缓慢下来）；

（6）??几乎每天疲倦乏力或缺乏精力；

（7）??几乎每天感到生活没有价值，或过分的不合适的自责自罪（可以是妄想性的程度，不仅限于责备自己患了病）；

（8）??几乎天天感到思考或集中思想的能力减退，或者犹豫不决（或为自我体验，或为他人观察）；

（9）??反复想到死亡（不只是怕死），想到没有特殊计划的自杀意念，或者想到某种自杀企图或一种特殊计划以期实行自杀。

;B.这些症状并不符合混合发作的标准。

C.?这些症状产生了临床上明显的痛苦烦恼，或在社交、职业、或其他重要方面的功能缺损。

D.这些症状并非由于某种物质（例如某种滥用药物；某种治疗药品）或由于一般躯体性情况例如甲亢所致之直接生理性效应。

E.?这些症状不可能归于离丧；后者即，在失去所爱者后出现这些症状并持续2月以上，其特点为显著的功能缺损、病态地沉湎于生活无价值、自杀意念、精神病症状、或精神运动性迟缓。

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;筛选工具;躁狂发作;;;;;其他:;三.心境障碍病因;~对抑郁的解释;Increasedbloodflowtofrontallobesandamygdala;双相心境障碍;Cortisolisoftenincreasedindepressedpeople.;Normalsleeppattern;Sleeppatternindepression;EarlyentryintoREM;~对??郁的解释;认知理论的解释;其他：;;治疗;生物治疗;心理治疗对精神病人及其家庭的帮助;－涉及精神分裂症及心境障碍病人及其家庭;与家庭治疗有关的干预方法：;与认知行为治疗有关的干预方法;其他治疗;光照治疗;谢谢聆听！