2023年福建省宁德市全科医学专业实践技能测试卷(含答案) .pdfVIP

2023年福建省宁德市全科医学专业实践技

能测试卷(含答案)

学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、案例分析题(10题)

1.该患儿在失水、代谢性酸中毒纠正后突然抽搐，此时应做哪项检查

A.血钙B.血镁C.脑电图D.脑脊液E.脑部MRIF.眼底检查

2.进一步确诊还可做哪些检查

A.腹部X线平片B.尿查抗酸杆菌C.肾活检D.逆行肾盂造影E.中段尿

培养F.尿嗜酸性细胞计数G.肾脏B超H.静脉肾盂造影

3.【案例】患者男,60岁，工人。因“突发头痛，右侧肢体活动不灵，伴

言语不能4h”入院。患者于4h前活动中突然头痛，以左侧头项部为重呈

持续性胀、跳痛，程度较剧烈，同时出现右侧肢体活动不灵，伴言语不

能，呕吐2～3次，吐物为胃内容物，非喷射状，无意识障碍及抽搐发

作。在附近医院测量血压220/120mmHg。病程中无发热，未进食，二便

正常。高血压病史11年，平时血压维持在160～180/100～110mmHg之

间，未经系统治疗。家族中有高血压病史。查体：体温36.9℃，脉搏98

次/min，呼吸20次/min，血压：180/110mmHg。神经系统检查：嗜睡状，

完全性运动性失语，眼底视乳头边界清楚，动静脉比例1:2;双侧瞳孔等

大，光反射灵敏。双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅;咽反射存在，双侧软

腭上举有力，悬雍垂居中;伸舌右偏，舌肌无萎缩。右侧肢体肌力3级，

右侧痛觉减退;右侧肱二、三头肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射较左侧略活

跃;双侧掌颌反射阳性;右侧Babinski和Chaddock征阳性，左侧阴性。无

脑膜刺激征。头部CT:左侧基底节区可见片状高密度影，边缘清楚，大

小约为3.1cm×5.2cm，ECG:左心室高电压。该病例诊断为

A.脑梗死B.脑出血C.短暂性脑缺血发作D.肿瘤E.蛛网膜下腔出血

4.为了确定诊断，需进一步检查的项目是

A.胸部X线B.腹部B超C.细胞免疫表型D.骨髓细胞形态学E.细胞化

学F.染色体核型分析

5.下列哪种药物是本病例治疗的禁忌证

A.硝苯地平控释片B.依那普利C.ARBD.美托洛尔E.利尿剂

6.女性，33岁。因“乏力、面色苍白，排浓茶色尿2周”入院，伴脱

发、关节酸痛。查体：贫血貌，皮肤黄染，无皮疹和出血点，全身淋

巴结未触及，肝未及，脾肋下1cm。为明确诊断，还需完善哪些检查

A.血常规

B.类风湿因子

C.Coombs试验

D.血红蛋白电泳

E.高铁血红蛋白试验

F.血胆红素

G.自身抗体检查，如抗双链DNA抗体、抗核抗体

H.Ham试验

7.应与下列哪些疾病鉴别

A.功血B.不全流产C.子宫肌瘤D.盆腔炎复发E.异位妊娠F.先兆流

产G.宫颈癌

8.本患者应该给予的尽早的治疗有哪些

A.输注红细胞B.输注血小板C.输注血浆D.绝对卧床E.抗感染F.化

疗

9.【案例】患者男性，25岁。不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急

诊室。体检：血压30/15mmHg，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉

细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸见一

2cm×2.5cm创口，可听到气体出入刨口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼

吸音减低。根据病历摘要可以明确下列哪些诊断

A.多发性肋骨骨折B.张力性气胸C.血胸D.外伤性膈疝E.开放性气胸

F.心包填塞G.创伤性休克H.颅脑损伤

10.关于肝硬化食道静脉破裂出血内科治疗，哪些是错误的

A.输血B.吗啡镇静C.垂体后叶素D.内镜下注射硬化剂E.心得安口服

或硝酸甘油舌下含服

二、4.X型题(10题)

11.对单纯疱疹病毒性脑炎的腰穿脑脊液描述正确的是

A.蛋白质轻、中度增高B.细胞数增多C.细胞增多以单核细胞为主D.

可以有红细胞增多E.糖和氯化物明显降低

12.胃壁细胞的受体包括

A.胆碱能受体B.组胺H受体C.胃泌素受体D.肾上腺素α受体E.肾上

2

腺素β受体

13.运动神经元病常需与以下哪些疾病鉴别

A.脊肌萎缩症B.脊髓性脊椎病C.多灶性运动神经元病D.脊髓空洞症

E.良性肌束震颤

14.下述哪些部位的内膜异位症可能发展为恶性肿瘤

A.卵巢B.宫骶韧带C.子宫表面D.卵管E.直肠阴道隔