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三、;(一)文化概述;★文化是在某一特定群体或社会的生活中形成的,并为其成员所共有的生存方式的总和。
包括价值观﹑语言、知识、信仰、艺术、法律、风俗习惯、风尚、生活态度及行为准则,以及相应的物质表现形式。
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象;精神文化;方式文化;文
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护
理
理
论;本理论旨在说明护理就是对护理对象了解越多,为他们提供能满足其需要的照顾的可能性就越大。
理论的主要优势是提出了文化的重要性,以及文化对包括护理照顾者和接受者在内的所有事物的影响。
;理
论
内
容
;文化照顾:用一些符合文化、被接受或认可的价值观、信念和定势的表达方法,为自己或他人提供的综合性、符合相应文化背景的帮助、支持和促进性的行为。
一般照护:该文化所特有的传统、固有的文化照护知识与技能。;专业照护:通过专门机构传授和规范学习获得的专业的关怀知识和实践技能。
文化照护的保留/维护:根据个人文化的价值观、信仰所提供的照护行为。
文化照护的调整:协助个人去调适不同于文化价值、信仰的照护行为。
文化照护的重建:为达到增进及维持个人健康、幸福及面对伤残或死亡,协助个人再塑造新的照护行为。;4
个
层
次
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护
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认
识;护理其目的是以具有文化意义的有效方式,帮助、支持或促使个体或群体维持或保持完好健康状态,或帮助个体应对伤残或死亡。
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护
理
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践
中
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用;3.护理计划和实施除对共性问题进行护理关怀外,应考虑用其文化上能接受的方式进行护理。
4.评价对护理关怀进行系统性评价,以明确何种关怀行为符合服务对象的生活方式和文化习俗。;(四)
文
化
与
护
理;帮助服务对象融入医院的文化环境;(7)患者拥有哪种文化特质?
(8)患者对有关健康与疾病的解释是什么?
(9)患者对医疗服务持何种态度?
(10)患者所属文化中的医疗模式是什么?
(11)患者的社会支持系统有哪些?
(12)患者在家庭中的角色及作用是什么?
(13)患者获取营养的方式及饮食习惯是什么?
(14)患者的日常活动方式是什么?
(15)患者作决策的方式及依据是什么?;2.帮助服务对象尽快熟悉医院环境
3.尽量少用医学术语
4.掌握文化护理技巧
(1)建立良好的护患关系
(2)理解服务对象的行为;提供适合服务对象文化环境的护理;相
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领
域
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究
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展;多元文化护理:指在两种及两种以上的文化背景下所进行的护理活动。护士以本国或本民族的生活方式、价值观、信仰和行为标准为基础,为服务对象所进行的一种多文化的护理,使服务对象更好地理解和适应本国或本民族的价值观和生活方式。
;病例分析
王女士,62岁,回族,诊断为高血压5年,三周前中风入院,病情稳定于昨日出院回家。病人精神较差、卧位、左侧肢体部分瘫痪。站立时不能保持身体平衡,行动困难。惯用左手,目前进食、洗漱、穿衣等活动受限。王女士系退休教师,师范大学本科毕业。住在离医院约20公里的一个新建社区里,周围活动地带宽阔,环境绿化好。住房宽敞,邻里关系融洽。爱人已去世多年,有一儿一女,均在外地工作,平常与孙女住在一起。认为自己属于唯物论者,无迷信思想,经济方面能自给自足。参加了社会医疗保险。平日独立意识很强,一般不愿意依赖别人,但现在没有办法,只能依赖保姆。很担心疾病预后,不知身体功能能否恢复,以后能不能自理生活,认为中医的针灸、推拿、按摩或许对自己的康复有帮助。;第一层评估:世界观、文化与社会结构、语言、环境内容
世界观—唯物论者,无迷信思想;
宗教—回族,伊斯兰教;
技术—教师,惯用左手;
亲缘关系—爱人已去世多年,有一儿一女,均在外地工作,平常与孙女住在一起;
人生观与价值观—主张自立,不愿意依赖别人,但目前不得不依赖保姆照顾;
政治与法律—无特殊;
经济—有退休工资,基本上能自给自足,享受公费医疗;
教育—大学本科;
语言—中文;
环境—住在离医院约20公里的一个新建社区里,周围活动地带宽阔,环境绿化好。邻里关系融洽。;第二层评估:服务对象
服务对象——民间一个体;
健康状况——患高血压5年、近期有中风住院史,目前生命体征平稳,但左侧肢体部分瘫痪,站立时不能保持身体平衡,行动困难。惯用左手,目前进食、洗漱、穿衣等活动受限。
对照顾方式与表达方面的期望——存在优势侧功能受限
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