PICC置管后的护理要点.pptx

PICC置管后的护理要点

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目录

SCIENCEANDTECHNOLOGY

PICC置管基本概念与原理

PICC置管后日常护理总述

ju部伤口观察与处理技术要点

导管维护操作规范及注意事项

患者教育与康复指导内容设计

并发症早期识别与干预策略部署

总结回顾与展望未来发展趋势

PICC置管基本概念与原理

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PICC定义

PICC是经外周静脉穿刺中心静脉置管，是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺，导管直达靠近心脏的大静脉，避免化疗药物与手臂静脉的直接接触，加上大静脉的血流速度很快，可以迅速冲稀化疗药物，防止药物对血管的刺激。

PICC作用

能够有效保护上肢静脉，减少静脉炎的发生，减轻患者的疼痛，提高患者的生命质量。

需要长期静脉输液的患者，尤其是化疗患者；外周静脉条件差，难以穿刺的患者；需要反复采血的患者等。

适应症

严重凝血功能障碍的患者；脉管炎、静脉炎等静脉感染的患者；预定插管部位有放射治疗史、静脉血栓形成史、外伤史或血管外科手术史的患者；患有严重畸形、解剖异常或乳腺癌术后患侧臂静脉的患者等。这些情况下，PICC置管可能会带来更大的风险或并发症，需要谨慎评估并咨询专业医生意见。

禁忌症

PICC置管后日常护理总述

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提高患者舒适度

关注患者需求，减轻PICC置管带来的不适感，提升患者生活质量。

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确保PICC置管安全

通过规范的护理操作，确保PICC置管位置正确，防止导管移位或脱出。

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预防并发症

采取有效措施，降低PICC置管后相关并发症的发生率，如感染、血栓等。

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定期检查穿刺点有无红肿、渗血、渗液等情况，保持穿刺点清洁干燥，及时更换敷料。

穿刺点观察与护理

妥善固定导管，避免导管受压、扭曲或折叠，确保导管通畅；定期冲洗导管，预防堵塞。

导管固定与维护

向患者及家属详细讲解PICC置管后的注意事项，指导患者进行正确的肢体活动和自我护理。

患者教育与指导

严格遵守无菌操作原则，定期更换输液接头和贴膜，保持穿刺部位皮肤清洁；密切观察患者体温变化，如出现发热、寒zhan等症状，及时报告医生并处理。

定期评估患者凝血功能，根据医嘱给予抗凝药物治疗；鼓励患者适当活动置管肢体，促进血液循环；如发现肢体肿胀、疼痛等异常情况，及时采取相应措施。

感染预防

血栓预防

ju部伤口观察与处理技术要点

03

定期查看伤口是否出现渗血、血肿等异常情况。

密切观察伤口情况

如有少量渗血，可采用无菌纱布进行ju部加压包扎，以减少出血。

ju部加压包扎

若发现明显血肿，应及时通知医生，协助进行血肿清除术，避免感染及影响伤口愈合。

血肿处理

感染征象监测

注意观察伤口周围皮肤是否出现红、肿、热、痛等感染征象。

定期更换敷料

保持伤口敷料清洁干燥，定期更换，以减少感染机会。

抗感染治疗

一旦发现感染，应根据医嘱及时使用抗生素进行抗感染治疗。

过敏原排查

了解患者过敏史，尽可能避免接触可能的过敏原。

过敏症状观察

注意观察伤口周围皮肤是否出现瘙痒、红疹等过敏症状。

抗过敏治疗

如发生过敏反应，应立即停用可疑过敏药物或材料，并遵医嘱给予抗过敏治疗。同时，加强伤口护理，预防继发感染。

导管维护操作规范及注意事项

04

根据患者的年龄和皮肤状况选择合适的固定材料，如儿童可选择粘性较强且对皮肤刺激小的胶布。

患者年龄和皮肤状况

不同类型的导管（如单腔、双腔等）和用途（如长期输液、短期治疗等）对固定方法的要求不同，需根据实际情况进行选择。

导管类型和用途

在确保导管稳定不移位的前提下，兼顾患者的舒适度，避免固定过紧或过松。

固定效果与舒适度

导管堵塞可能由多种原因引起，如血液粘稠度增高、药物沉淀、导管弯曲或受压等。

根据堵塞原因采取相应的处理措施，如使用溶栓药物、更换导管或调整导管位置等。同时，应定期监测导管通畅情况，及时发现并处理堵塞问题。

处理建议

堵塞原因分析

患者教育与康复指导内容设计

05

提醒患者注意个人卫生，保持置管部位清洁干燥，避免污染。

告诫患者避免剧烈运动或过度用力，以免导管移位或脱落。

指导患者学会自我观察，时刻注意置管部位有无红肿、疼痛等异常情况，一旦发现应及时就医。

提醒患者定期更换敷料，保持伤口敷料清洁干燥，防止感染。

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根据患者的具体情况，制定个性化的运动锻炼方案，以增强身体素质，促进康复。

指导患者进行适度的有氧运动，如散步、慢跑等，以改善心肺功能，提高抵抗力。

针对置管侧肢体，进行特定的功能锻炼，以预防肌肉萎缩和关节僵硬。

强调运动锻炼的循序渐进原则，逐步增加运动量和强度，避免过度劳累。

03

制定详细的定期复查计划，包括复查时间、检查项目等，以确保患者按时进行复查。

告诫患者复查的重要性，通过定期复查可以及时了解病情变化，调整治疗方案。

指导患者做好复查前的准备工作，如携带