急性ITP患儿外周血CD4 + CD25 +T细胞及相关细胞因子的研究 .pdfVIP

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１０４临床检验杂志２００７年第２５卷第２期ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＬａｂｏｒａｔｏｒｙＳｃｉｅｎｃｅ，２００７，Ｖｏ１．２５，Ｎｏ．２

文章编号：１ｏ０１．７６４ｘ（２００７）０２－０１０４－０３中图分类号：Ｒ３９２．１２文献标识码：Ａ・实验研究・

急性ＩＴＰ患儿外周血ＣＤ４＋ＣＤ２５＋Ｔ细胞及相关细胞

因子的研究

吕学文，刘仿，伍昌林，肖红（１．广东医学院微生物免疫学教研室，广东湛江５２４０２３；２．广东医学院附属医院儿科，广东

湛江５２４００１）

摘要：目的检测急性特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）患儿外周血ＣＤ４ＣＤ２５调节性Ｔ细胞（ＴＲ）及相关细胞因子的变化，探

讨它们在ＩＴＰ发病机制中的作用。方法用流式细胞仪检测外周血Ｔ细胞的数量，ＥＬＩＳＡ法检测血浆中相关细胞因子的含

量。结果ＩＴＰ患儿外周血Ｔ细胞的百分率显著低于正常对照组［（２．８３±１．０５）％ＶＳ（５．０７±０．５９）％，Ｐ＜０．０５］；ＩＴＰ患儿

血清中ＩＬ．１０、ＴＧＦ．Ｂ。的含量也显著低于正常对照组［ＩＬ一１０：（２９．４８±１３．６９）ｐｇ／ｍＶＳ（４３．１ｌ０±１４．９５）ｐｇ／ｍｌ；ＴＧＦ—Ｂｌ：（１７０．０４

±９１．５８）ｐｇ／ｍｌＶＳ（２５４．７５±１３０．４１）ｐｇ／ｍｌ，Ｐ＜０．０５］。ＩＴＰ患儿外周血ＴＲ细胞在ＣＤ４细胞中所占比例与血清中ＩＬ一１０、ＴＧＦ—

Ｂ。的含量均呈正相关（ｒ，＝０．５４，ｒ＝０．６６，Ｐ＜０．０５）。结论急性ＩＴＰ患儿外周血中ＴＲ细胞数量的减少及相关细胞因子含

量的降低可能与急性ＩＴＰ患儿的细胞免疫失调有关。

关键词：急性特发性血小板减少性紫癜；调节性Ｔ细胞；ＩＬ一１０；ＴＧＦ—Ｂ１

急性特发性血小板减少性紫癜（ｉｄｉｏｐａｔｈｉｃ１．３外周血ＣＤ４ＣＤ２５Ｔ细胞检测取肝素抗

ｔｈｒｏｍｂｏｃｙｔｏｐｅｎｉｃｐｕｒｐｕｒａ，ＩＴＰ）是一种儿童常见的免凝血１００ｐ．１，分别加入抗ＣＤ４一ＦＩＴＣ、抗ＣＤ２５－ＰＥ单

疫性出血性疾病，在我国发病率呈上升趋势，发病机抗各２０ｌ（同型对照分别为ＩｇＧ－ＦＩＴＣ，ＩｇＧ一ＰＥ），

制不明，尚无特异而有效的治疗方法。ＣＤ４ＣＤ２５混匀，避光温育２５～３０ｍｉｎ。加入流式细胞检测试

调节性Ｔ细胞（ｒｅｇｕｌａｔｉｏｎＴｃｅｌｌ，Ｔ细胞）是维持机剂２ｍｌ混匀，室温避光温育１５ｍｉｎ，至液体澄清透

体免疫耐受的重要调控者，在自身免疫病中的作用明，１０００ｒ／ａｒｉｎ离心５ｍｉｎ，弃上清。加入２ｍＰｌＢＳ

已引起关注。为探讨Ｔ细胞与ＩＴＰ发生、发展的关洗涤液混匀，１０００ｒ／ａｒｉｎ离心５ｍｉｎ，弃上清。将细

系及其临床意义，我们用流式细胞术和ＥＬＩＳＡ法分胞悬浮于０．５ｍＰｌＢＳ洗涤液中，振荡混匀后上机检

析患ＪＬ＃ｂ周血中Ｔ细胞及相关细胞因子的变化。测。

１材料及方法１．４细胞因子检测患儿和健康儿童肝素抗凝血

１．１研究对象３０例急性ＩＴＰ患儿系广东医学院５ｍｌ，室温静置３０ｍｉｎ后，离心分离血浆冻存于一７０

附属第一医院和附属湛江中心医院住院病人，男１１℃。同批用ＥＬＩＳＡ法分别测ＩＬ．１０、ＴＧＦ．Ｂ１的含量。

例女１９例，年龄２月～８岁，平均（３．７４－４．４）岁，１．５统计学处理全部数据均经ＳＡＳ８．２２统计软

均符合急性ＩＴＰ诊断标准，于用药前取外周血肝素件分析。数据用元－ａ－表示，组间差异的显著性用成

抗凝；正常对照为３０例健康体检者，男１２例，女１８组ｔ检验，两变量的相关程度用直线相关分析法。

例，年龄３～９岁，平均（６．３４－３．２