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ＪｏｕｒｎａｌｏｆＭｉｎｉｍａｌｌｙＩｎｖａｓｉｖｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｆｅｂ．２００７，Ｖｏ１．２，Ｎｏ．１

学习与提高・

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微创医学的发展思路

王永光

（同济大学微创医学研究所；北京微创医院暨同济大学北京微创医院（筹），北京

１０００２２）

医学的基本目的是帮助病人解除病痛，恢复健康。而在目的在于帮助患者预防、治疗疾病，恢复身心健康。微创医学

医疗实践中，患者必将会在肉体、精神或经济上遭受到一定的不等同于具体微创技术。微创，具有相对概念，是有一定前提

创伤、伤害或损失。“尽可能少或小的创伤”，使患者达到和保条件的。但努力创造条件、追求尽可能小的损伤则是永恒的。

持最佳的内环境稳定（局部和全身）状态，是医务工作者不断微创医学理论系统是一个开放系统．不是一成不变的。在理

追求的目标。“尽可能小的创伤”的原始观念即是当今所倡导论上，微创医学的概念、定义、内涵、范畴、特点等都将在不断

的“微创”理念，也是当代医学的发展潮流。为较为完整地代临床实践、研究、探索中得到发展和进一步完善。

表和论述现代“微创”的所有内涵，我们提出了“微创医学”１．２微创医学临床构架系统微创医学临床架构系统的建

（ｍｉｎｉｍａｌｌｙｉｎｖａｓｉｖｅｍｅｄｉｃｉｎｅ，ＭＩＭ）的概念，并就如何进一步推立是实践和最终实现微创医学理论的基本保证。它是在传统

动其发展提出如下思路，以供探讨。医学体系基础上发展形成的，为了保持医学发展的连续性，其

临床架构系统“承前启后”。对传统架构实行“中心化”重建，

１明确概念

是建立微创医学临床架构体系的基本操作手段。临床上实施

“同一系统不分科设中心”，即同一解剖系统，合并内科外科，

微创医学是一个整体化观念，是指整体上最大限度地减

建立中心，打破传统内外科的“块”隔；“不同系统微创技术沟

少医疗过程中诊断和治疗对患者的各种损伤。它是医学发展

通”，即不同系统疾病之间，通过某种具有共性的微创技术进

的产物，是符合社会发展规律和社会大众的现代健康与医疗

行技术沟通，打破传统各系统问的“条”隔；最终实现突破传统

需求的。微创医学体系由微创医学理论系统和微创医学临床

的“条、块”割据的局面。通过系统整合与贯穿微创，同时根据

架构系统两部分内容构成，是一种强调突出“以人为本、以病

人为主体”的医学人文思想，以现代生物－心理・社会医学模式实际需要合理地建立一些功能中心，使整个医院成为由多个

医疗中心及功能中心组成的新型医学和医院结构体系。中心

为基础，倡导“辨证施治”并融合中西医体系的新医学体系，其

化整合将实现在人员、技术、设备、资源、教学和管理六个方面

医学目标、医疗主体和医疗模式均有别于传统医学体系。

１．１微创医学理论系统微创医学，属于综合医学体系：在