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1演讲人:日期:脑外科手术室个案护理
目录contents患者基本信息与病情概述术前准备工作与护理措施术中配合与操作技巧展示术后恢复期护理要点并发症预防与处理策略总结反思与未来改进方向
301患者基本信息与病情概述
姓名、性别、年龄、职业等基本信息入院时间、主诉、现病史等既往史、家族史、过敏史等患者基本信息介绍
病史总结包括现病史、既往史、用药史等诊断结果影像学检查、实验室检查等结果病史及诊断结果回顾
明确手术适应症,如颅内血肿、脑肿瘤等手术指征评估患者手术风险,如年龄、基础疾病、手术部位等风险评估包括术前检查、备皮、禁食禁饮等术前准备手术指征与风险评估
如疼痛、焦虑、营养失调等护理问题护理目
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