附表3-1：黔东南州事业单位工作人员年度考核登记表.doc

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黔东南州事业单位工作人员年度考核登记表

（2016年度）

单位（部门）：黔东南州中医医院

姓名

XXX

性别

X

出生年月

2016.01

民族

苗族

政治面貌

中共党员

文化程度

本科

参加工作时间

（下文时间）2016.01

管理岗位职务、等级

管理九级

专业技术职称、岗位等级

专技十二级

工勤岗位、等级（普工）

技工三级

本人总结

正式在册职工填写此表注意红色标注，于2月20日之前以科室为单位统一交到人事科，在职和聘用人员的表要分开交，谢谢合作！！

德.XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX。

能：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX。

勤：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX。

绩：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX。

廉：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX。

部门主管领导评语及等次意见

（简单写评语，同意本人总结，建议评为优秀/合格/基本合格/不合格/不定等次。）

注：

日期填写统一2017年2月15日（日期手签）

签名：科主任手签姓名年月日

量化测评得分

考核

小组

审核

意见

（单位盖章）

考核小组（组长）签名：年月日

本人

意见

“同意考核意见”手签，日期填写统一2017年2月20日（日期手签）

签名：本人手签姓名年月日

主管

部门

意见

（单位盖章）

年月日

人力资源和社

会保障部门意

见

年月日

未确定等次或不参加考核情况说明

（单位盖章）

年月日

考核小组复议

意见

（盖章）

单位负责人签名：年月日

申诉审理结果

主任（组长）签名：年月日

注：考核小组复议意见和申诉审理结果为考核小组（或考核委员会）对工作人员年度考核结果申请复议或申诉作出的意见或结论。此表由本人自行用A4纸双面打印或双面复印，一式2份。