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*呼吸气囊使用方法1.单手“E-C”法:1)连接氧气,调节氧流量,每分钟10L。2)将面罩扣住病人口鼻,使三角形面罩底边位于下颌,用左手拇、食指固定面罩,并紧压使病人口鼻与面罩紧合,其余三指放在颌下以维持病头呈后仰位(如果是气管插管或者气管切开的患者,不用面罩,直接连接气管插管或气管导管)3)用右手均匀挤压、放松呼吸球,使呼吸瓣恢复原形,病人呼出气排入大气,重复挤压动作。单手“E-C”法:第20页,共31页,5月,星期六,2024年,5月双人使用简易呼吸气囊(托颌面罩装置法)1患者头侧的施救者用双手的大拇指和食指在面罩的周边提供完全的密封,施救者用剩下的手指举起下颌和伸展颈部,同时观察胸部起伏。2第二位施救者两手捏住呼吸囊中间部分,两拇指相对朝内,四指并拢或略分开,两手用力均匀挤压呼吸囊,待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压,应在病人吸气时挤压呼吸囊(有自主呼吸的患者),挤压呼吸囊中间部分,挤压呼吸囊的1/3—2/3。如此反复,至病人恢复呼吸停止挤压。慢慢挤压气囊(大于2秒钟)直到胸部隆起.第21页,共31页,5月,星期六,2024年,5月呼吸气囊使用注意事项3操作的注意事项:1)选择合适的面罩,以便得到最佳使用效果。2)挤压呼吸囊时,压力不可过大,亦不可时大时快时慢,以免损伤肺组织,造成呼吸中枢紊乱,影响呼吸功能恢复。待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压,应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊。第22页,共31页,5月,星期六,2024年,5月呼吸气囊使用流程*病人准备:清理呼吸道,将床头栏放下将简易呼吸器、面罩、储氧袋、氧气连接管组装好,并将压力安全阀箭头位置对着面罩端把氧气连接管连接供氧系统上,并将氧流量调至10L/分站在床头,双手抬起病人下颌开放气道,使用E-C手法固定面罩(单人或双人)挤压气囊至少1/3深度:约500—600ml第23页,共31页,5月,星期六,2024年,5月提示:无氧源时,应该取下储氧袋及氧气连接管(一定牢记)。有氧源时,要使用储氧袋,并且氧流量要10L/分。储氧袋作用:提高氧浓度,可使氧浓度达90-100%;无储氧袋氧浓度为40-60%;如无氧源时,氧浓度为大气氧浓度21%;随时观察:(切记)(1)挤压气囊时,注意观察病人胸部起伏情况;(2)观察病人自主呼吸恢复情况;(3)观察病人口唇、面色、脉搏、氧饱和度的变化,观察呼吸改善情况;第24页,共31页,5月,星期六,2024年,5月呼吸囊14235有氧源:400-600ml/次无氧源:700-1100ml/次一般成人8-12ml/kg儿童10ml/kg呼吸频率:成人16-20次/分儿童着情增加新生儿40-60次/分吸呼时间比成人一般为1:1.5~2;慢阻肺、呼吸窘迫综合征患者频率为12~14次/分,吸呼比为1:2~3,潮气量略少。面罩内充气约2/3-3/4成人110-120ml儿童50-60ml3种通气频率:1、有心跳无呼吸:10-12次/分2、建立人工气道:8-10次/分3、心跳与呼吸均停止:30:2注意事项第25页,共31页,5月,星期六,2024年,5月呼吸囊710896操作过程中应观察患者:有无紫绀的情况适当的呼吸频率鸭嘴阀是否正常工作连接氧气时,注重氧气是否接实发现病人有自主呼吸时,应按病人的呼吸动作加以辅助,以免影响病人的自主呼吸对清醒患者做好心理护理,解释应用呼吸器的目的和意义,缓解紧张情绪,使其主动配合,并边挤压呼吸囊边指导病人“吸...”“呼...”。使用简易呼吸器容易发生的问题:是由于活瓣漏气,使病人得不到有效通气,所以要定时检查、测试、维修和保养
呼吸器使用后,呼吸活瓣、接头、面罩拆开,用清水冲净,再用1:500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,凉水冲净、晾干、装配好备用。
第26页,共31页,5月,星期六,2024年,5月1将简易呼吸器各配件依顺序拆开,放入500mg/L含氯消毒液中消毒液中浸泡30分钟.2.取出后使用清水冲洗所有配件,去除残留的消毒剂。储气袋只需用95%酒精擦拭消毒即可,禁用消毒剂浸泡,因易损坏。特殊感染患者,可使用环氧乙烷熏蒸消毒。用一次性的1消毒后的部件应完全干燥2并检查是否有损坏,将部件依顺序组装。3做好测试工作,备用。清洁与消毒第27页,共31页,5月,星期六,2024年,5月1.取下单向阀和
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