重症监护室管理 PPT.pptVIP

三、人力资源配置与管理随着医学的发展和全世界对ICU的认识加深，ICU护士成为ICU中最重要的角色！大家好*有效获取知识的能力扎实的操作动手能力非语言交流能力敏锐精细的观察力突出的应变能力情绪的调节与自控能力ICU护士素质标准大家好*ICU护士素质标准ICU护士应是本学科中技术最全面、应变（综合）能力最强，在临床实践及护理科研方面起重要作用的专职监护人员。专业证书在欧美护士毕业后还需进行6-12个月的专业培训大家好*三、人力资源配置与管理ICU护士经过严格的专业理论和技术培训并考核合格。强健的体魄能适应紧张的工作有较高的业务素质较强的责任感和无私奉献的精神。大家好*三、人力资源配置与管理ICU护士掌握重症监护的专业技术：输液泵的临床应用和护理，外科各类导管的护理，给氧治疗、气道管理和人工呼吸机监护技术，循环系统血液动力学监测，心电监测及除颤技术，水、电解质及酸碱平衡监测技术，胸部物理治疗技术，重症患者营养支持技术，危重症患者抢救配合技术等。大家好*三、人力资源配置与管理ICU护士除掌握重症监护的专业技术外，应具备以下能力：各系统疾病重症患者的护理、重症医学科的医院感染预防与控制、重症患者的疼痛管理、重症监护的心理护理等。大家好*四、重症医学科管理制度高水平的管理水平体现在严格的工作制度上。ICU病房管理制度、查房制度、会诊制度、危重患者抢救制度、交接班制度、查对制度、知情同意制度等。大家好*四、重症医学科管理制度1、工作人员需衣帽整洁，入室更衣、换鞋。其他人员未经批准不得入内，参观学习者要经医务科、护理部批准。病人家属未经允许不得探视，特殊情况者，应换鞋、穿戴隔离衣帽及口罩。大家好*四、重症医学科管理制度2、保持监护室整洁、舒适、安全、安静，避免噪音，不得在病房内大声喧哗。工作时间内不准谈论与工作无关的话题，不得因私事向外打电话。接听电话时，应以最简单的话语，以免影响工作。大家好*四、重症医学科管理制度3、重症医学科工作人员必须履行各自的职责，严格遵守重症医学科的各项规章制度，坚守工作岗位。护士的工作站是在患者床旁，除工作需要需暂时离开患者外，护士不允许离开患者。大家好*四、重症医学科管理制度4、病房床位和物品摆放规范，所有与医疗、护理有关的仪器和物品，如监护急救仪器、急救物品、药品及一次性用物等应放置在固定位置，使用后应物归原处，不得随意乱放。大家好*四、重症医学科管理制度5、危重病人入科时，要立即对病人进行相应的安排处理，使病人得到快速、准确的抢救、治疗及监护。及时进行患者安全风险评估，对神志不清，躁动不安，年老衰弱或偏瘫病人应及时加用床栏并适当约束以防跌伤、自伤。大家好*四、重症医学科管理制度6、急救仪器设备和用物应处于能用状态，并指定专人负责每日清点、检查、补充，做到有备无患。做到五定一及时(定品种数量、定点放置、定人管理、定时检查、定期消毒灭菌，及时维修补充)。大家好*四、重症医学科管理制度7、报警信号就是呼救，医护人员听到报警必须立即检查，迅速采取措施，方可消除报警信号。一切仪器在工作期间，未经许可不得擅自改动参数，如患者需要，需有关人员先调试，然后向主管护士交班并记录。大家好*四、重症医学科管理制度8、严格执行交接班制度。做到“四清楚”（1）患者病情交接清楚。（2）各种登记、表格、文书字迹准确清楚。（3）药品、器械使用情况交接清楚。（4）医疗器械运转情况交接清楚。护士交接班必须床旁交接，接班护士确定无问题后，交班者方可离开病房。大家好*四、重症医学科管理制度9、对转出重症医学科的患者，要提前与有关科室联系，并负责将患者安全送到转入科室，同时做好交接工作并登记。大家好*五、重症医学科收治范围1、急性、可逆、已经危及生命的器官或者系统功能衰竭，经过严密监护和加强治疗短期内可能得到恢复的患者。2、存在各种高危因素，具有潜在生命危险，经过严密的监护和有效治疗可能减少死亡风险的患者。大家好*五、重症医学科收治范围3、在慢性器官或者系统功能不全的基础上，出现急性加重且危及生命，经过严密监护和治疗可能恢复到原来或接近原来状态的患者。4、其他适合在重症医学科进行监护和治疗的患者。大家好*五、重症医学科收治范围创伤、休克、感染引起MODS者心肺脑复苏后继续支持严重的多发性复合伤理化因素所致危急病症严重心梗、心律失常、心衰、不稳定型心绞痛术后重症患者或高龄术后意外高危者严重水电解质酸碱渗透压失衡严重代谢障碍性疾病(甲状腺、肾上腺、胰腺、垂体)大出血、昏迷、抽搐、呼衰需支持者器官移植后监测