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《真实世界研究支持儿童药物研发与审评的技
术指导原则》
解读
RCT
RWS
RCT
·评估药物安全有效性的“金标准”
·严格控制试验条件
·随机化分组
·尽可能减少其他因素影响
·较高的证据可靠性
RWS
RCT
·评估药物安全有效性的“金标准”
·严格控制试验条件
·随机化分组
·尽可能减少其他因素影响
·较高的证据可靠性
·人群代表性
·结果的外推性
·罕见/长期安全性探索
·无法开展的情形
RWS
RCT
·评估药物安全有效性的“金标准”
·严格控制试验条件
·随机化分组
·尽可能减少其他因素影响
·较高的证据可靠性
·人群代表性
·结果的外推性
·罕见/长期安全性探索
·无法开展的情形
..
·评估药物安全有效性的“金标准”
·严格控制试验条件
·随机化分组
·尽可能减少其他因素影响
·较高的证据可靠性
·人群代表性
·结果的外推性
·罕见/长期安全性探索
·无法开展的情形
…..
·样本量
·数据收集和质控
·影响结果评价的因素
·伦理
RCT
Phase3
市
yearstodecades
市市市市
Phase4
十TT管
TT
ongoing--
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TTT
RWS
StagesofClinicalTrials
RWS
Phase4
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ongoing-
T
TTT
RWS
Phase3
Tmh
yearstodecades-
而而
RCT
Preclinical
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Phase2
T市
·流行病
·人群特征·病理机制·临床症状
辅助人群/机制/靶点的定位,及RCT试验设计
monthstoyears
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Phase1
RCT
RWS
·流行病
·人群特征
·病理机制
·临床症状
PreclinicalPhase1Phase2Phase3Phase4
T下T
TT雷管
ongoing-
T
TTT
RWS
·长期疗效和安全性·罕见风险事件
·药物经济学
Tmh
yearstodecades-
而而
StagesofClinicalTrials
everalyearsmonths-
T
monthsto
辅助人群/机制/靶点的定位,及RCT试验设计
市
years
辅助RCT结果的外推
·“界限清晰,非此即彼”X
·“互相辅助,相互支持”√
·RCT中加入RWS元素(单臂外部对照)·RWS中借鉴RCT设计(pRCT)
整合式、渐进性、系统研究过程
·前期探索
·上市后延伸
·提供支持性证据(如:验证外推的剂量)
·参与确证性证据(如:罕见病单臂外部对照)
充实/填补临床证据
·“界限清晰,非此即彼”X
·“互相辅助,相互支持”√
·RCT中加入RWS元素(单臂外部对照)·RWS中借鉴RCT设计(pRCT)
整合式、渐进性、系统研究过程
符合儿童药研发需求!
儿童药研发与评价中发挥重要作用!
RCT
RCTRWS
RWS
·研究的科学性基础
·研究方法的扩展/交织
·更好的适应现代药物评价的时效性、经济性、可外推性
·2017年8月18日,ICH
●E11(R1)
·提及“RWS可以用于儿童药研发”
ICHHARMONSFDGu1DFLINE
ADDENDUMTOICHE1:CLINICALINVESTIGATIONOF
·2017年8月18日,ICH
MEDICINAEPRODUCTSINTHEPEDIATRIC
POPULATION
E11(R1)
·E11(R1)
ha201y²017
·提及“RWS可以用于儿童药研发”
真实世界证据支持药物研发与审评的指导原则
·2020年1月7日,NMPA
(试行)
·《真实世界证据支持药物研发与审评的指导原则(试行)》
2020年1月
·明确指出“利用RWS是儿童药研发的一种策略”
·2017年8月18日,ICH
·E11(R1)
·提及“RWS可以用于儿童药研发”
·2020年1月7日,NMPA
·《真实世界证据支持药物研发与审评的指导原则(试行)》·明确指出“利用RWS是儿童药研发的一种策略”
·2020年8月
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