幼儿保育学课件 第七章 学前儿童伤害的预防和处理.pptxVIP

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第七章学前儿童伤害的预防和处理

本章提要：伤害已经成为影响学前儿童健康的重要问题。传统观念中伤害的发生具有不可预知性，故伤害通常被称作“意外伤害”。近年来的大量研究证明，伤害的发生、分布及危险因素具有一定的规律性，这为判断和预防伤害提供了重要的理论基础。本章内容包含有关伤害的基本概念、学前儿童主要伤害类型和原因、学前儿童伤害的预防、学前儿童伤害发生后的处理措施。

02学前儿童主要伤害类型和原因04学前儿童伤害发生后的处理措施01有关伤害的基本概念03学前儿童伤害的预防

第一节有关伤害的基本概念

安全、风险、伤害一安全是指没有受到威胁，没有危害、损失。安全具有客观性，没有危害的状态是安全，而且这种状态是不依人的主观意志为转移的，因而是客观的。无论是安全主体自身，还是安全主体的旁观者，都不可能仅仅因为对于安全主体的感觉或认识不同而真正改变主体的安全状态。（一）安全

安全、风险、伤害一（二）风险风险是指遭遇伤害或损失的可能性，它可以通过计划和监督加以管控，风险评估处于统一的连续体上，它可以是积极的，也可以是消极的。而危害则是指危险或灾祸，是必须通过计划和监督予以避免的。

安全、风险、伤害一（二）风险对风险和危害进行区别是非常重要的，尤其是具有风险的活动对于儿童早期发展有价值时。如果没有这种区别，就容易把任何可能会伤害到孩子的活动都看作是危险的，从而禁止挑战性活动和游戏的开展；如果将风险等同于危害，那么在缺乏适当监管的情况下，哪怕是常见的活动和材料也可能会对儿童构成危害。

安全、风险、伤害一（二）风险风险在生活中无处不在。对于风险的态度，不是杜绝风险，而是控制风险，学会在一定的风险中成长。一方面可以通过计划和成人监督对风险加以控制，另一方面可通过安全教育使学前儿童学习在风险控制的情况下，进行学习和发展。

安全、风险、伤害一（三）伤害伤害是突然间或短暂地遭受到不可耐受的能量作用而导致的人体损伤。我国学前儿童的前五类伤害：跌落/坠落、道路交通伤害、钝器伤、动物伤、刀/锐器伤，

安全、风险、伤害一（三）伤害学前儿童伤害有明显的季节性和地区差异：南方儿童伤害的前三位死因是溺水、窒息和车祸，而北方儿童更多地死于窒息、中毒和车祸；城市儿童的首位伤害死因是车祸，农村则为溺水。由于学前儿童容易在家中、学校、游乐和体育场所，以及在路途中等发生伤害，因此，伤害已经成为家庭、幼儿园、社会重点关注的健康问题之一，应通过为儿童创设一个安全的环境，尽可能地减少伤害发生的频率和严重性。

伤害造成的影响二伤害威胁儿童的生命质量和生存质量，给家庭及社会带来极大的精神打击和经济打击。伤害由于其高发生率和高致残率消耗着大量的卫生资源，给国家、社会、家庭和个人带来了沉重的负担：不仅给儿童和家庭带来身心痛苦和重大损伤，也造成严重的社会经济负担。伤害造成的影响的主要评价方式是伤害负担。伤害负担是指对因伤害所造成的损失和危害进行的综合评价，主要指伤害死亡导致的寿命损失、因伤就医造成的经济负担、早死/致残引发的劳动力损失以及伤害发生造成的对家庭和社会等的影响。

伤害预防理论三（一）三级预防手段一级预防是预防事件的发生及其导致的伤害，是指在伤害发生之前采取措施，使伤害不发生或少发生。主动的一级预防是通过信息传递和行为干预，帮助人们提高安全意识、伤害防治尝试和自我保护能力，被动的一级预防是从工程和产品的设计阶段起，便充分考虑伤害与安全问题。1.一级预防

伤害预防理论三（一）三级预防手段二级预防是诊断伤害和正确的伤害处理，具体是指在伤害发生后的自救互救、院前医护、院内抢救和治疗，旨在降低伤害的死亡率和致残率。2.二级预防

伤害预防理论三（一）三级预防手段三级预防是康复以及预防各种更加严重的伤害、残疾或者以死亡为表现形式的并发症，具体是指使受伤者恢复正常身体功能，使残疾人得到良好的照顾和医治。3.三级预防

伤害预防理论三（二）伤害模型（1）有水和电解质紊乱或休克者，应及时纠正脱水、电解质失衡，进行抗休克治疗。（2）病因诊断未明确前，禁用吗啡、度冷丁、阿托品等药物，以免延误诊断。疑有肠穿孔、肠梗阻或阑尾炎者，禁用泻剂或灌肠。可适当采用药物缓解疼痛。2.对症处理

伤害预防理论三（二）伤害模型1.流行病学模型这一模型也可以用于人与人之间的暴力事件，如一个儿童打同伴。在这个事件中，宿主是被打的人，介质是机械力或者机械能（拳头），施加者就是打人的儿童，而环境包括儿童在内的能够接受这种行为的社会标准或价值观。

伤害预防理论三（二）