【生理教程】-呼吸.ppt

第 七章呼吸系统;呼吸

机体与外界环境之间的气体交换过程;

第三节肺通气

第四节气体的交换和运输

第五节呼吸运动的调节

;第三节肺通气

;一、肺通气的原理

（一）肺通气的动力

(二)肺通气的阻力

二、肺容量和肺通气量;

一、肺通气的原理

（一）肺通气的动力;吸气肌：膈肌、肋间外肌

呼气肌：肋间内肌、腹壁肌

辅助吸气肌：斜角肌、胸锁乳突肌

;形式:

按呼吸深度分:平静呼吸和用力呼吸；

按动作部位分:胸式呼吸、腹式呼吸

和混合式呼吸。

;;用力呼吸：人体在劳动或运动时，用力

而加深的呼吸。

用力呼吸（主动过程）：

吸气肌收缩、呼气肌收缩

特点：吸气和呼气都是主动的过程。;（2）胸式呼吸和腹式呼吸;

2、胸膜腔内压

;胸膜腔内压：即胸膜腔内的压力;平静吸气时:–10~–5mmHg

呼气时:–5~–3mmHg

特点:

平静呼吸时胸内压始终为负压

;（1）胸膜腔负压的形成:

;（2）胸膜腔负压的生理意义：

;;;（二）肺通气的阻力

;1、弹性阻力：

弹性物体对抗外力作用所引起的变形的力。

肺弹性阻力

①肺弹性回缩力（占1/3）

②肺泡表面张力（占2/3）

肺泡表面张力：指肺泡表面气-液界面上液体分

子之间相互吸引使肺回缩的力。

作用：肺泡表面张力方向指向肺泡中心，可使肺泡回缩，构成了肺的回缩力。

;表面张力：促使液体表面收缩的力。;肺泡表面活性物质：

来源及分布：

肺泡Ⅱ型细胞

化学成分：二棕榈酰卵磷脂

生理意义：

降低肺泡表面张力→降低吸气阻力。

早产儿的呼吸窘迫

;顺应性：弹性组织在外力作用下的

可扩展性。

顺应性与弹性阻力成反变关系

;

肺充血、肺不张、肺纤维化

肺顺应性↓

表面活性物质减少肺顺应性↓

肺气肿肺顺应性↑

;2、非弹性阻力：;气道管壁平滑肌舒缩活动：

迷走N→Ach+M受体→收缩→气道阻力↑

交感N→NE+β2受体→舒张→气道阻力↓

;化???因素的影响：

儿茶酚胺→气道平滑肌舒张。

组胺、5-HT、缓激肽→气道平滑肌收缩。

;1、潮气量

每次呼吸时吸入或呼出的气量。

2、补吸气量

平静吸气末，再尽力吸气所能吸入的气体量;3、补呼气量

平静呼气末，再尽力呼气所能呼出的气体量

4、残气量

最大呼气末尚存留于肺内不能再呼出的气量

功能残气量

平静呼气末尚存留于肺内的气量，等于残气量与补呼气量之和，有缓冲作用。

;5、肺活量

尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气量，是潮气量、补吸气量和补呼气量之和。

6、时间肺活量

尽力吸气后再尽力尽快地呼气，在一定时间内所能呼出的气量.

1秒末2秒末3秒末

83%96%99%;7、肺总量

肺所能容纳的最大气量，等于肺活量与残气量之和。;（二）肺通气量

;解剖无效腔:鼻-终末细支气管内

不参与交换的气体量.

肺泡通气量:每分钟吸入肺泡的新鲜空气量.

=(潮气量-无效腔气量)?呼吸频率;;第二节气体的交换和运输;一、气体的交换;（二）气体交换的过程;（三）影响肺换气的因素

1.呼吸膜厚度和面积

与呼吸膜厚度呈反变关系

如：肺纤维化、肺水肿呼吸膜增厚

与呼吸膜面积呈正变关系

运动时面积增大

肺不张、肺实变面积减小;每分肺泡通气量和每分肺血流量的比值。

安静时，每分钟肺泡通气量为4.2L，肺血流量为5.0L;

气多或血少气少或血多

V/Q↑V/Q↓

肺泡无效腔↑A-V短路

换气效率低