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中西医结合执业医师考试强化试题及答案

2017中西医结合执业医师考试强化试题及答案

中西医结合执业医师考试试题

1.右下腹阵发性绞痛伴恶心呕吐5天,6个月前上环时发现右侧卵

巢囊性肿物4×5×5

cm?。检查:T38℃,右下腹压痛(+),子宫正常大,其右侧触及

8×6×6cm?囊性肿物,

张力较大,压痛,活动受限,左侧附件正常。

WBC12000/mm?,N90%,最可能的诊断是

A.卵巢囊肿扭转

B.卵巢囊肿扭转合并感染

C.卵巢囊肿破裂合并感染

D.卵巢囊肿自发破裂

E.子宫浆膜下肌瘤扭转

2.葡萄胎二次清宫术后6个月,阴道断续流血,妇科检查:阴道口5点

处见2cm紫蓝色

隆起物,宫颈光滑,子宫稍大,软,双附件正常。胸片未见异常,尿妊娠

试验(+),

挖除阴道口病灶病理组织学切片见到成堆高度增生滋养细胞及血

块,无绒毛阴影,

最可能的诊断是

A.子宫复旧不良

B.流产

C.萄萄胎术后半年

D.绒毛膜癌

E.侵蚀性葡萄胎

3.卵巢肿瘤最常见的并发症是

A.扭转

B.破裂

C.感染

D.出血

E.恶变

4.妊娠高血压综合征的最主要的基本病理生理变化是

A.肾小管重吸收增加

B.血中尿酸增加

C.全身小动脉痉挛

D.谷丙转氨酶增高

E.低血容量

5.30岁,初孕妊娠34周,产前检查Bp24/15kPa(180/112mmHg)

拒绝住院治疗,3小时前

突然腹痛伴少量阴道流血,Bp10/4kPa(75/30mmHg),P120次/分,

宫底剑突下2指,板

状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失,最正确处理应是

A.立即剖宫产终止妊娠

B.抢救休克,滴注催产素引产

C.人工破膜,滴注催产素引产

D.抢救休克,因胎死宫内不急于引产

E.抢救休克,尽快剖宫产,终止妊娠

6.30岁,女,孕2产1,一年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产,

现妊娠7个月,6小时

前突感剧烈腹痛,头晕,大汗淋漓,胎动停止,胎心音消失,胎体漂浮感,

左下腹可触及

妊娠4个月子宫大小硬块,移动性浊音(+),最可能的诊断是

A.先兆子宫破裂

B.腹腔妊娠

C.子宫破裂

D.胎盘早剥

E.子宫不完全破裂

7.49岁,绝经1年,子宫稍小,右侧触及6X6X4cm?囊性不均肿物,活

动欠佳,左附件正

常,剖腹探查见少量血性腹水,细胞学检查找到可疑癌细胞,卵巢肿瘤

切除快速切片

组织学检查,提示为腺癌,最恰当的治疗是

A.全子宫切除术及右侧附件切除术

B.全子宫切除术及双侧附件切除术

C.全子宫切除双附件及盆腔淋巴结清除术

D.全子宫双侧附件及大网膜切除术

E.全子宫双侧附件及大网膜切除术,术后化疗

8.58岁,绝经8年,阴道流高梁米水样物3个月,宫颈后唇菜花样突

起,后穹窿粘膜粗糙,

子宫较正常小,水平位,双附件正常,双侧主韧带均增厚,未达盆壁,宫

颈活检组织切

片,鳞状上皮癌Ⅱ级,选用哪种方法最正确?

A.子宫根治术

B.子宫根治术及盆腔淋巴结清除术

C.放射治疗

D.子宫根治术,术后放射治疗

E.放射治疗后行子宫根治术

9.54岁,绝经2年,阴道流血1个月,外阴,阴道萎缩不明显,宫颈光滑,

子宫正常大，右侧

触及8×6×4cm?大小韧性椭园形包块,稍活动,左附件正常,阴道细

胞涂片提示雌激

素水平高度影响,分段诊断性刮宫,为子宫内膜腺囊性增生,颈管内膜

未见异常,此病

首先应考虑为

A.功能失调性子宫出血

B.卵巢皮样囊肿

C.卵巢子宫内膜异位囊肿