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中医药适宜技术操作规范

针刺肩痛穴治疗肩周炎技术

一、简介

肩周炎是临床常见病和多发病，以肩部疼痛、功能受限为

主要临床特点，为中、老年人的常见病、多发病之一。多由肩

周肌、肌腱、滑囊、关节囊的慢性损伤性、无菌性炎症所致。

祖国医学认为本病属“痹证”、“肢节痛”范畴，多为上肢筋脉、

肌肉、关节等软组织受风、寒、湿邪外袭，闭塞经络，气滞血

瘀所致，主要表现为“肩痛累月，肩关节如胶连接不能举”，又

称之为“肩凝症”。

经过多年的探索，我们成功找到了位于下肢腓浅神经上的

特定穴位“肩痛穴”。平衡针灸法针刺肩痛穴治疗离周炎技术具

有操作简便、价格低廉等特点。

二、适应症

各种原因引起的肩关节部位的疼痛：包括肩周炎、颈椎综

合征、胸廓出口综合征、肩袖损伤、颈肩肌筋膜炎、脆性骨软

骨炎、冈上肌腱断裂等引起的疼痛。

（一）西医诊断

1.40～50岁以上，缓慢起病，多有受凉或外伤史。

2.肩部痛苦悲伤逐渐加重，肩枢纽功能活动受限。

3.体征搜检：肩局部压痛，活动受限，肌肉萎缩。

4.X线检查阴性。

（二）中医诊断

1.风寒阻络：肩部疼痛、抬举困难、手指麻木，微恶风寒，

舌淡红苔白，脉浮熙。

2.气虚血瘀：肩部疼痛、上举困难、肩部活动不便、面色

灰白、气短乏力，舌淡苔薄白，脉沉细或细涩。

3.寒湿凝络肩部痛苦悲伤、遇寒加重、得热痛减，苔白腻，

脉沉而迟缓。

三、禁忌症

孕妇禁用。

四、操作规范

（一）病人取仰卧位，暴露膝枢纽下肢。选穴肩痛穴，该

穴位于腓骨小头与外踝连线的上1／3处点，在穴位上消毒。

（二）取穴原则交织取定右侧病变取左侧穴位，左侧病变

取右侧穴位，即左右上下交织取穴原则。交织取穴是平衡针法

的特色之一。

（三）针刺方法采用28号3寸毫针1支，行直刺法，进

针约2．5寸，可行上下提插针刺手法，待出现针感即可出针，

整个针刺时间应控制在3秒钟以内。病情较重、病程较长的患

者可留针以增强针效。留针期间可适当配合肩部运动。

（四）出针快速出针，并以酒精棉球按压针孔1分钟，以

防出血。

五、留意事项

（一）在急性炎症期水肿期所引起的肩部疼痛不能进行功

能锻炼。待病情进入恢复期后可配合适度的功能锻炼，否则会

增加新的炎症和水肿。

（二）在急性期、炎症期、水肿期所引起的肩部疼痛，严

禁在局部进行机械性治疗。如推拿按摩、火罐、刮痧、针灸针

刀，药物封闭、理疗烤电等，都会加重肩关节的急性炎症和水

肿。

（三）对体质虚、体质过敏、伴有慢性病的病人，

针刺肩痛穴后可出现局部痛或不适感觉，可以通过交

叉针刺膝痛穴缓解。

耳尖放血疗法治疗高血压病（肝阳上亢症）手艺

一、简介

高血压病是一种世界性的常见疾病，世界各国的患病率高

达10％～20％，并可导致脑血管、心脏和肾脏的病变，是危

害人类健康的主要疾病之一。我国高血压病患病率已由上个世

纪70年代的5．8％左右上升到现在的11．88％。肝阳上亢证

是中医辨证的一个客观证型，即疾病发展到肯定阶段所呈现的

病因、病理、病位、病势的综合表现，也是中医肝病的临床常

见证型之一，临床上主要见于高血压等血汗管疾患。据统计，

高血压病中肝阳上亢证比例约占87．33％，而且原发性高血

压病肝阳上亢证型的脑卒中发生率明明高于其他高血压病证型。

耳尖放血疗法是一种传统的针灸殊效疗法，有祛风清热、

清脑明目、镇痛降压的作用。其具有方法简朴，作用迅速，疗

效满意、无副作用等特点。

二、适应症

（一）年龄18～70岁。

（二）高血压处于2级低、中、高危险层，且有肝阳上亢

症状的高血压肝阳上亢证。

（三）尤适用于肝阳上亢症状明显的原发性高血压患者。

三、禁忌症

（一）孕妇及哺乳期妇女。

（二）归并肝、肾、造血体系严重原发疾病及神经病患者。

（三）身体非常虚弱及有出血倾向者。

四、操纵标准

（一）器械

一次性无菌采血针。

（二）操作步骤

1.患