常用化疗药方案65387 .pdf

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一。胃癌

辅助化疗常用方案:

1。卡培他滨单药方案

卡培他滨:850~1250mg/m2,口服,一日2次,第1~14天;每3周重复,共8周期

2。卡培他滨联合顺铂(XP)方案

卡培他滨:1000~1250mg/m2,口服,一日2次,第1~14天,间歇7天

顺铂:60~80mg/m2,静脉滴注,第1天;或顺铂20mg/(m2∙d),静脉滴注,第

1~5天

每3周重复1次,共6~8周期

3。氟尿嘧啶联合顺铂(FP)方案

氟尿嘧啶:一日425~750mg/m2,静脉滴注24h,第1-5天

顺铂:60~80mg/m2,静脉滴注,第1天(或分2~3天用);

或顺铂:一日15~20mg/m2,静脉滴注,第1~5天

每3周重复1次,共6~8周期

4。卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX/CapeOX)

卡培他滨:850~1000mg/m2,口服,一日2次,第1~14天,间歇7天

奥沙利铂:130mg/m2,第1天;或奥沙利铂65mg/m2,静脉滴注,第1、8天;

每3周重复1次,共6~8周期

5。简化氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案(s亚叶酸钙5FU2)

亚叶酸钙:200~400mg/m2,静脉滴注2小时,第1、2天

氟尿嘧啶:一日400mg/m2,静脉注射,然后再用一日600mg/m2,持续静脉滴注22

小时,第1、2天

每2周重复1次,共8~12周期

6。奥沙利铂—亚叶酸钙-氟尿嘧啶方案(FOLFOX4)

奥沙利铂:85mg/m2,静脉滴注2小时,第1天;亚叶酸钙:一日200mg/m2,在氟

尿嘧啶前2小时静脉滴注,第1、2天;氟尿嘧啶:一日400mg/m2,静脉注射,然后再

用一日600mg/m2,持续静脉滴注22小时,第1、2天

每2周重复1次,共8~12周期

7。奥沙利铂—亚叶酸钙—氟尿嘧啶(mFOLFOX6)

奥沙利铂:85~100mg/m2,静脉滴注2小时,第1天亚叶酸钙:一日400mg/m2,

在氟尿嘧啶前2小时静脉滴注,第1天;氟尿嘧啶:一日400mg/m2,静脉注射,

然后再用一日2400mg/m2,持续静脉滴注44~48小时

每2周重复一次,共8~12周期

8.奥沙利铂—亚叶酸钙-氟尿嘧啶方案(mFOLFOX7)

奥沙利铂:85~100mg/m2,静脉滴注,第1天;亚叶酸钙:一日200~400mg/m2,

在氟尿嘧啶前2小时静脉滴注,第1、2天;氟尿嘧啶:2400~3000mg/m2,持续静

脉滴注46小时

每2周重复1次,共8~12周期

9.表柔比星-顺铂—氟尿嘧啶方案(mECF方案)

表柔比星:50mg/m2,静脉滴注,第1天

顺铂:60mg/m2,静脉滴注,第1天

氟尿嘧啶:一日200mg/m2,持续静脉滴注,一日1次;或500~600mg/m2,静脉滴注

24h,第1~5天

每3周重复一次,共6~8周期

10。卡培他滨—表柔比星—顺铂方案(ECX)

卡培他滨:一次625mg/m2,口服,一日2次,第1~14天,间歇7天

表柔比星:50mg/m2,静脉滴注,第1天

顺铂:60mg/m2,静脉滴注,第1天

每3周重复1次,共6~8周期

11。卡培他滨-表柔比星-奥沙利铂方案(EOX)

卡培他滨:一次625mg/m2,口服,一日2次,第1~14天,间歇7天

表柔比星:50mg/m2,静脉滴注,第1天

奥沙利铂:130mg/m2,静脉滴注,第1天

每3周重复一次,共6~8周期

新辅助化疗

应遵循高效低毒的原则,可考虑的化疗方案包括ECF,或其衍生方案ECX、EOX、

EOF,或试用氟尿嘧啶类药物(包括卡培他滨)联合顺铂或奥沙利铂,联合紫杉烷类

如FOLFOX/XELOX/XELOPAC等。术前化疗周期数为2~4周期。

术后联合放疗的化疗方案

1.氟尿嘧啶一日425~600mg/m2加亚叶酸钙

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