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旦皇!!：!：：曼海南医学2017年3月第28卷第6期

doi：10．39698．issn．1003—6350．2017．06．031·综述·

臀肌挛缩症概述

徐燕军综述白文坤，胡兵审校

(上海交通大学医学院，上海200233)

摘【要】臀肌挛缩症(GMC)病因尚不明确，可由多种原因引起，主要累及臀肌肌纤维及筋膜纤维变性、挛缩

而导致的临床综合征，以髋关节功能受限为临床表现，但其影像诊断报道较少。本文概述GMC的病因、临床表

现、影像学诊断、鉴别诊断和手术方式，重点在于影像学检查在臀肌挛缩症中的应用价值，旨在为外科手术治疗

提供帮助。

关【键词】臀肌挛缩症；影像表现；鉴别诊断；治疗

【中图分类号】R685文【献标识码】A文【章编号】1o03—6350(20l7)06-955—03

Anoverviewofglutealmusclecontracture．XUYah，耽n—kun,HUBing．SchoolofMedicine，ShanghaiJiao

TongUniversity,Shanghai200233,CHlNA

A【bstract】Itisknownthatglutealmusclecontracture(GMC)，ofunknowrletiology,mightbecausedbymany

reasons．Itisaclinicalsynome，characterizedbyhipjointfunctionrestriction，duetothefibrosisandcontractureofglu-

tealmuscleandfasciafiber．AlthoughtherearenumerousreportsonGMC，veryfewofthemareaboutimagingdiagno-

sis．Thisarticleoutlineshteetiology,clinicalmnaifestations，imagingdiagnosis，differentialdiagnosisnadsurgical0p-

tionsofGMC，withallemphasisonhtevalueofimagingexaminationofGMC，soastobetterservesurgicalrteatment．

【Keywords】Glutealmusclecontracture；Imaging；Diangosis；Treatment

在临床工作中，臀肌挛缩症(glutealmusclecon．感，股骨大粗隆可及弹跳感。

tracture，GMC)的病因多种多样，臀肌肌纤维及其筋膜2．2骨盆变形重者可形成Otto’s骨盆，表现为

纤维变性、挛缩是该病主要病理表现，临床表现为髋髓臼底凸向盆腔。患儿若存在臀中小肌挛缩，可有大

关节功能受限，单侧或者双侧均可发生，因此表现出转子骨骺肥大。双侧不对称者表现为骨盆倾斜，继而

特有步态及体征。1970年Valderrama首次报告，自此发生腰段脊柱侧凸。患者髂前上棘高低不对称，表现

后国内外也有众多报道，国内流行病病学报道发病率为轻侧脐踝距离短于重侧，而两侧大转子到踝部的距

为1％～2．49％t，最高为4．75％】，但其病因及分类尚离可以相等。

不十分明确。GMC的影像诊断国内报道较少，本文概3GMC影像学检查

述GMC的病因、临床表现、影像学诊断、鉴别诊断和3．1x线及CT疾病早期x线平片检查无明显

手术方式，重点在于影像学检查在臀肌挛缩症中的应改变。多数文章报道可见骶髂关节旁致密线影，即双

用价值，旨在为外科手术治疗提供帮助。侧骶髂关节旁髂骨纵行、条状致密线影6[】。在臀肌变

1GMC病因性挛缩时，此处肌肉及