医务科2021年工作计划与医院2021年党风廉政建设工作计划 .pdfVIP

医务科2021年工作计划与医院2021年党风廉政

建设工作计划

医务科2021年工作计划

___年医务科在院部领导下，在各科室的配合、支持下，较好地

完成了医疗管理、服务工作。在新的一年，医务科在总结、巩固过去

的成绩上，进一步加强医疗质量、医疗安全的监督、管理和服务。现

将___年本科工作计划安排如下。

一、进一步加强医疗质量和医疗安全的监督、管理：

1、继续认真落实医疗工作的___个核心制度：①首诊负责②三级

医师查房③会诊制度④手术分级⑤术前讨论⑥查对制度⑦病历书写

规范与管理⑧交接班制度⑨手术安全核查⑩分级护理○11疑难病例

讨论○12死亡病例讨论○13危重病人抢救。

2、医务科重点监控检查内容：①三级医师查房；②疑难病例及

术前讨论；③手术安全检查及非计划再手术；④合理用血、合理使用

抗菌药物；⑤病历书写规范与管理；⑥急诊科收治与转诊病人；⑦医

疗活动的知情告知；⑧医疗纠纷和事故的预防。

3、医务科重点监控科室及岗位：①急诊科

工作转正申请职场考勤请假工资表收入证明工作计划

2②手术室③监护室④麻醉（范本）科⑤供应室（与院感科共同）

4、加强急诊科内涵建设及管理：①逐步建立预检分诊、首诊负

责制；②急诊科人员要相对同室（约___%），轮转人员时间不少于___

个月/轮；③力争有二线（主治医师）医生值班；④力争急诊流程（如

入院、手术、转诊等）不超过___分钟，急会诊时间___分钟到场。

⑤“120”急救车收到信息后___分钟内出车。

5、进一步加强住院医疗管理：①入院病人0～___小时内必须要

下达医嘱；②危重病人入院___小时内必须有科主任或副主任医师以

上人员诊查病人。③一般病人入院___小时内应有主治医师以上人员

查房；④住院7～___天诊断不清者，应___全科讨论；⑤实行医师手

术资格准入制，强化手术分级管理，重大手术需上报院领导审核批准

后方能进行；⑥择期手术术前住院时间大于___天，须说明延迟手术

的理由；⑦住院超过___天应有相应的管理措施；⑧实施部分病种临

床路径和单病种质控管理，病案中建立路径和单病

3种质控表单，作好实施管理病案的登记、统计、监督、检查和

分析，进一步提升医疗质量。⑨实施非计划再手术的监管：做到非计

划再手术有登记、有审批、有汇总、有分析，努力降低非计划再手术

率，减少医疗纠纷，杜绝医疗事故，保证医疗安全。

6、进一步加强围手术期管理：①术前重视，强化医患沟通；规

范完成术前知情同意书，有患者及相关人员的签名；②认真按时完成

术前检查及病历书写；③主刀医师应亲自检查病人，参加术前讨论；

④术式、麻醉（范本）方式、输血等选择适宜；⑤认真落实手术安全

核查及术前风险评估；⑥抗菌药物使用合理，每1-___月抽查一次；

⑦加强术后安置镇痛泵的安全管理。

7、实施临床路径和单病种质量控制管理：为进一步提高医疗质

量和医疗安全，选择部分病种实施临床路径和单病种质控管理，病历

中建立表单，作好登记、监督、检查、统计、汇总、分析。

8、实施非计划再手术监管：科室非计划再手术做到有申请、有

审批、有汇总、有分析、努力提高手术质量、保证手术安全、降低非

计划再手术率，减少医疗纠纷、杜绝医疗事故。

二、规范病历书写，加强病案管理：

1、经常性深入病区抽查运行病历书写质量，发现问题及缺陷及

时整改。

2、继续请专业老师质控归档病历，严格按《___省住院病历质量

评分标准》对病历进行评分，力争病历甲级率达___%以上，杜绝丙级

病历。

3、新院启用后，力争每___名住院医师有一台计算机，提高打印

病历的质量。逐步建立数字化病案管理，启动新住院病案首页。

4、继续做好门诊、住院工作运行情况统计，按月通报情况。

三、继续加强用血管理，重点检查输血的合理性，输血前后的各

项检查、查对制度。继续加强抗菌药物应用管理，重点检查抗菌药物

的应用的分级管理执行情况，严格执行___部抗菌药物专项整治活动

的要求，继续完成抗菌药物合理使用的月报工作。

四、积极预防医疗纠纷、杜绝医疗事故，确保医疗安全。要进一

步转变工作作风，强化服务，遇到问题要多解释、多安慰、多理解、

多温暖、多帮助，争取理解、化解矛