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民事纠纷的调解协议书5篇

遇上款情况，甲方和乙方可以通过协商，规定让渡价格和租赁金，

协商意向不能成立时，可用鉴定的让渡价格和租金作价交易。你不能

让所有的人喜欢你，却能减少别人讨厌你的原因。与人协商而不产生

摩擦，是有待学习的一大课题。下面是小编为大家精心整理的民事纠

纷调解协议书5篇，希望对大家有所帮助。

民事纠纷调解协议书1

甲方：地址：联系电话：乙方：性别：年龄：身份证号码：住

址：联系电话：与患者关系：邮政编码□患者本人、□法定监护人、

□委托代理人、□其他直系亲属：甲乙双方就患者(身份证号码：)于-

年-月-日因诊断在甲方门诊发生的医疗纠纷，乙方认为

甲方：——

地址：——联系电话：——

乙方：性别：年龄：身份证号码：

住址：联系电话：

与患者关系：邮政编码

□患者本人、□法定监护人、□委托代理人、□其他直系亲属：

甲乙双方就患者(身份证号码：)于-年-月-日因诊断——在甲方

门诊发生的医疗纠纷，乙方认为甲方造成本人医疗伤害，现经双方友

好协商一致，自愿达成如下协议，以便共同遵守。

一、

二、甲方同意一次性补偿乙方人民币——元，并全免乙方在我院

——年-月-日至-年-月-日之间行相应处理的费用人民币——元医疗费

用。

三、甲方在调解书生效后十日内，根据本协议向乙方一次性支付

解决本纠纷的全部补偿费用，乙方收到甲方给付补偿费后应向甲方出

具书面收款凭证。此医疗纠纷即告终结。

四、乙方承诺本协议生效后，自收到甲方所给付的——元人民币

补偿款之后，此纠纷即告终结。乙方不会再以任何理由向甲方提出任

何要求，或要求任何第三方追究甲方的责任，并承诺不会从事或者散

布任何可能影响甲方名誉的行为。

五、甲方如果违反本协议的约定，应向乙方支付上诉赔款的十倍

人民币的违约金;乙方如果违反本协议的约定，则除退还其依据本协议

所取得的——元人民币的补偿费外，还应向甲方支付该费用的十倍人

民币的违约金。

六、本协议一式贰份，甲、乙双方各持一份，贰份协议书具有同

等法律效力。

七、本协议自甲、乙双方签字(盖章)起生效。

甲方：(盖章)乙方：(签字)(患者本人)

年月日年月日

见证人：(签字)

年月日

民事纠纷调解协议书2

甲方：——————医院

乙方：——————(患者或其家属)

鉴于患者————曾于————年——月——日至————年

——月——日在甲方处住院治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争

议，但均愿通过协商解决;故，甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用

的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，

达成本协议如下，共同遵照执行。

第一条本协议相关数据如下：

——市————年度职工平均工资：__元。

——市————年度城镇居民平均生活费：——-元。

——市城镇居民最低生活保障金：————元。

第二条补偿项目及计算方法

甲方同意向乙方补偿下述款项：(分项列举，略)

第三条甲方同意于本协议生效后日内向乙方一次性(或分期)支付

本协议第二条规定的款项。

第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者

医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方

式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项，

且不得以本协议作为其主张权利的依据。

第五条本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表

签字盖章(并公证)之日起生效。

甲方：————医院乙方：——

——

代表：————

日期：————年——月——日日期：

————年——月——日

民事纠纷调解协议书3

申请人：(写明姓名、性别、出生年月、住址等基本情况)

委托代理人：……(写明姓名、工作单位、职务等基本情况)

被申请人：……(写明单位名称、住所地