危重患者支持性护理.pptx

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汇报人:xxx20xx-03-18危重患者支持性护理

目录危重患者概述支持性护理原则与目标危重患者基础护理措施营养支持与饮食调整策略疼痛管理与舒适护理技巧心理护理与家属沟通技巧并发症预防与处理策略总结:提高危重患者支持性护理质量

01危重患者概述

危重患者是指病情严重,随时可能发生生命危险的患者。他们需要全面的医疗和护理支持,以维持生命体征和促进康复。定义危重患者病情复杂多变,需要持续监测和及时干预。他们可能存在多个器guan功能障碍,需要综合性的治疗和护理措施。特点定义与特点

由于冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死,表现为剧烈胸痛、心律失常、心力衰竭等。急性心肌梗死包括脑出血和脑梗死,由于脑部血管破裂或阻塞导致脑zu织损伤,表现为偏瘫、失语、昏迷等。急性脑卒中如多发性骨折、大出血、内脏破裂等,由于严重外力作用导致身体结构破坏,需要紧急手术治疗和护理。严重创伤由于各种原因导致肺部通气或换气功能障碍,表现为呼吸困难、低氧血症等。急性呼吸衰竭常见危重病症持生命体征促进康复提高生活质量减少并发症危重患者护理重要性危重患者护理的首要任务是维持患者的生命体征,包括呼吸、循环、体温等,确保患者生命安全。通过全面的护理措施,帮助患者减轻病痛、预防感染、促进伤口愈合等,为患者的康复创造有利条件。危重患者护理不仅要关注患者的生存问题,还要关注患者的生活质量。通过心理护理、疼痛控制等措施,提高患者的舒适度和满意度。危重患者容易出现各种并发症,如压疮、深静脉血栓、肺部感染等。通过细致的护理观察和干预,及时发现并处理并发症,降低患者的病死率和致残率。

02支持性护理原则与目标

03及时有效沟通与患者及其家属保持及时、有效的沟通,解答疑问,消除顾虑,增强信任。01尊重患者意愿在护理过程中,始终以患者的需求和意愿为出发点,确保患者的自主权和尊严得到尊重。02关注患者心理重视患者的心理状况,提供心理支持和情绪疏导,帮助患者建立积极的治疗态度。以患者为中心原则

维持生命体征稳定减轻痛苦与不适预防并发症促进康复与生活质量整体性护理目标通过全面的护理措施,确保患者的生命体征维持在稳定状态。积极预防可能出现的并发症,降低患者的治疗风险。采取各种方法减轻患者的疼痛、不适感,提高患者的舒适度。通过康复护理和生活指导,帮助患者恢复功能,提高生活质量。

对患者进行全面评估,了解患者的具体需求和护理问题。评估患者需求制定个性化护理计划动态调整护理方案加强团队协作与沟通根据患者的评估结果,制定针对性的护理计划,确保护理措施的有效性。在护理过程中,根据患者的病情变化和反馈,及时调整护理方案,以满足患者的实际需求。与医疗团队其他成员保持紧密合作与沟通,共同为患者提供优质的医疗服务。个性化护理策略

03危重患者基础护理措施

持续监测患者的心率、呼吸、血压、体温等生命体征,及时发现异常情况。严密观察病情变化定期记录出入量评估意识状态准确记录患者的出入量,包括尿量、引流量、呕吐物等,以评估患者的液体平衡状况。定时评估患者的意识状态,如格拉斯哥昏迷评分等,以了解患者脑部功能状况。030201生命体征监测与记录

保持呼吸道通畅方法保持合适体位根据患者病情和舒适度,采取合适的体位,如头高脚低位、侧卧位等,以利于呼吸道分泌物排出。及时清理呼吸道分泌物定期为患者吸痰,保持呼吸道通畅,防止窒息和肺部感染。氧气治疗根据患者病情和血氧饱和度,给予适当的氧气治疗,以改善zu织缺氧状况。

定期为患者清洁皮肤,及时更换汗湿、尿湿的衣物和床单,保持皮肤干爽。保持皮肤清洁干燥对于长期卧床的患者,采取合适的体位和翻身频率,使用气垫床等辅助工具,以预防压疮的发生。预防压疮对于已经出现的皮肤破损,采取合适的清创、换药等措施,促进伤口愈合。处理皮肤破损皮肤完整性保护措施

04营养支持与饮食调整策略

定期监测患者体重变化,以评估营养状况。体重监测检测血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白等,了解患者营养状况及代谢情况。生化指标采用营养风险筛查工具,评估患者是否存在营养风险。营养风险筛查营养需求评估方法

口服营养补充对于能够口服的患者,提供高蛋白、高热量的营养补充剂。鼻胃/肠管喂养通过鼻胃管或鼻肠管给予营养液,适用于无法口服或口服不足的患者。胃造瘘/空肠造瘘对于长期需要营养支持的患者,可考虑行胃造瘘或空肠造瘘术,以便给予营养液。肠内营养支持途径选择

饮食调整建议根据患者病情和营养需求,提供个性化的饮食建议,如高蛋白、高热量、易消化等。注意事项避免过度喂养,以免加重患者胃肠道负担;注意营养液的温度、速度和浓度,避免引起患者不适;定期评估患者营养状况,及时调整营养支持方案。饮食调整建议及注意事项

05疼痛管理与舒适护理技巧

疼痛评估工具介绍数字评分法(NRS)患者用0-10的数字表示疼痛程度,0为无痛,10为最痛。视

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