代谢、内分泌住院医出科理认考试试题及答案 .pdfVIP

代谢、内分泌住院医出科理认考试

一、选择题

1.下列不属于内分泌腺体功能减退常见原因（）[单选题]*

A.肿瘤

B.增生√

C.感染

D.药物

E.遗传

2.下列内分泌疾病属于功能亢进的是（）[单选题]*

A.库欣综合征√

B.黏液性水肿

C.尿崩症

D.呆小症

E.糖尿病

3.男，45岁。畏寒、乏力、性欲减低1年。2年前曾因脑部肿瘤行放射治疗。多次因低血压、低血钠

入院，静脉输注生理盐水治疗可好转。查体:T36℃，卧位BP120/70mmHg，心率90次/分，坐位

BP100/60mmHg，心率110次/分。皮肤黏膜干燥，阴毛、腋毛稀疏，睾丸小。实验室检查:Hb103g/L，

血细胞比容30%，血清尿素氮4mmol/L，血肌酐88.4μmol/L，血纳123mmol/L，血钾3.9mmol/L，血

浆渗透压264mmol/L，尿渗透压354mmol/L。该患者最可能的诊断是（）[单选题]*

A.原发性甲状腺功能减退症

B.抗利尿激素分泌失调综合征

C.腺垂体功能减退症√

D.体位性低血压

E.原发性肾上腺皮质功能减退症

4.不属于垂体腺瘤的体征的是（）[单选题]*

A.视神经萎缩

B.双颞侧偏盲

C.停经、泌乳

D.肢端肥大

E.癫痫发作√

5.巨大生长激素瘤首选的治疗方法是（）[单选题]*

A.经蝶手术√

B.开颅手术

C.长效奥曲肽

D.放疗

E.溴隐亭

6.可选择放射性核素治疗的疾病是（）[单选题]*

A.肾上腺皮质功能减退症

B.原发性甲状旁腺功能亢进症

C.原发性甲状腺功能亢进症√

D.原发性甲状腺功能减退症

E.特发性中枢性尿崩症

7.女，45岁。发现左侧颈外侧有一无痛性肿块，约2.5cm×2cm×1.5cm，无压痛，无活动。为明确诊

断，最有价值的检查方法是（）[单选题]*

A.鼻咽部喉镜检查

B.B超

C.细针穿刺活检

D.ECT颈部扫描

E.肿块切除病理检查√

8.甲状腺癌预后最好的病理类型是（）[单选题]*

A.未分化癌

B.乳头状癌√

C.髓样癌

D.鳞状细胞癌

E.滤泡状癌

9.高血压合并甲亢首选降压药物（）[单选题]*

A.血管紧张素转化酶抑制剂

B.钙通道阻滞剂

C.利尿剂

D.a受体拮抗剂

E.β受体拮抗剂√

10.下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是（）[单选题]*

A.TSH√

B.TT3

C.TT4

D.FT3

E.FT4

11.女，55岁。体检发现颈部包块3个月。查体:气管右侧可扪及一质硬结节，表面不光滑，随吞咽上

下移动，同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结。放射性核素扫描为“冷结节”。该患者最可能的诊

断是（）[单选题]*

A.单纯性甲状腺肿

B.甲状腺炎

C.结节性甲状腺肿

D.甲亢

E.甲状腺髓样癌√

12.女，40岁。甲状腺右叶结节2年。结节大小1.5×1.0cm，穿刺活检结果为乳头状癌。骨扫描诊断

右肱骨转移。此患者的临床分期是（）[单选题]*

A.Ⅲ期

B.Ⅰ期

C.Ⅳ期

D.Ⅱ期√

E.无法分期

13.女，23岁，因原发性甲状腺功能亢进症在气管内插管全麻下行甲状腺双侧次全切术，术后清醒拔出

气管插管后患者出现呼吸困难，伴有失音，无手足麻木。查体:T37.3℃，P92次/分，R28次/分，

BP130/70mmHg，面红无发绀，颈部不肿，引流管通畅，有少许血液流出。引起该患者呼吸困难最可能的

原因是（）[单选题]*

A.喉上神经损伤

B.伤口出血

C.甲亢危象

D.双侧喉返神经损伤√

E.甲状旁腺损伤

14.女，36岁。颈前包块10年，心慌、气短、怕热、多汗半年。查体:P110次/分，BP160/70mmHg，

无突眼，甲状腺触及多个结节，中等硬度，表面光滑，随吞咽可上下移动。实验室检查T₃、T₄增高，TSH降

低，TPOAb及TGAb均阴性。最可能的诊断是（）[单