2024年研究生考试考研临床医学综合能力(西医306)试题及答案指导.docxVIP

2024年研究生考试考研临床医学综合能力(西医306)模拟试题(答案在后面)

一、A型题（本大题有40小题，每小题1.5分，共60分）

下列哪个器官不属于消化系统？

A.胃

B.肝脏

C.胰腺

D.肺

下列哪种药物可以用于治疗高血压？

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.抗生素

3、关于原发性肝癌的治疗，下列哪种说法正确？

A.所有肝癌都不适用手术治疗

B.手术切除是目前最有效的治疗方式

C.肝癌首选的治疗方法是放疗

D.靶向治疗是适应症最宽的治疗手段

4、慢性乙型肝炎的传播途径是？

A.性接触

B.疫苗注射

C.呼吸道飞沫

D.血液和体液传播

5、某患者男，35岁，因咳嗽、咳痰、发热两周入院。体检示：呼吸音粗糙，伴干、湿性啰音，轻度胸闷。影像学检查示双肺有多处空洞，周围见明显炎症反应.以下哪种疾病可能性最高？

A.肺结核

B.慢性支气管炎

C.肺炎

D.肺癌

6、患者女性，42岁，2天来出现面色苍白、心悸、失眠、潮热、手脚冰凉等症状。CT检查提示甲状腺有明显肿大。以下哪种激素的缺乏最可能导致此种病情？

A.肾上腺皮质激素

B.甲状腺素

C.生长激素

D.胰高糖素

7、A.异位妊娠

B.先兆流产

C.葡萄胎

D.侵蚀性葡萄胎

E.绒毛膜癌

8、A.腺垂体功能减退症

B.无产热

C.中枢性尿崩症

D.低钠血症原因不明

病例分析：男性，45岁，反复咳嗽、咳痰10余年，气促2年。体检：桶状胸，双肺呼吸音减低，叩诊过清音，肺下界下移。X线胸透：肺气肿。该患者的诊断最可能是：

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病(COPD)

C.支气管哮喘

D.肺结核10.选择题：下列关于急性心肌梗死的描述，哪项是错误的？

A.急性心肌梗死通常伴有心肌酶谱升高

B.心肌梗死的患者心电图上常出现异常Q波

C.心肌梗死的患者心脏彩超常显示心脏结构和功能正常

D.心肌梗死的患者可有发热、心动过速等全身症状

下列哪项不是临床医学的基本原则？

A.以病人为中心

B.预防为主，治疗为辅

C.个体化治疗

D.中西医结合

下列哪种药物不属于抗生素？

A.阿莫西林

B.青霉素

C.利福平

D.抗结核药物

关于胆固醇吸收，以下哪项描述是错误的？

A.胆酸是胆固醇吸收的主要形式

B.胆固醇在肠道的吸收需要胆酸辅助

C.NPC1L1是一种胆固醇吸收的调节因子

D.他汀类药物通过减少肝脏合成胆固醇减少总胆固醇水平

下面哪项不是急性肾损伤的常见原因？

A.缺血

B.药物中毒

C.放疗

D.肿瘤相关性血管炎

15、一个25岁年轻女性，出现持续性头痛，伴随恶心、呕吐，一般在早晨、清晨最为严重。病史特指过去一年来发生过类似症状，每次持续数天到一周，接下来几天头痛症状会逐渐消失，期间患者可以正常活动。患者否认任何明显的精神压力史或其他伴随症状。下列哪项检查最有助于确诊？

A.头部颅脑CT检查

B.血常规检查

C.脑脊液细胞标志物分析

D.胃镜检查

16、一个50岁男患，半年前开始出现两眼远视。近视眼患者偶发性的远视，可能是哪种情况？

A.眼睛疲劳

B.白内障

C.青光眼

D.干眼症

17、A.异位妊娠破裂

B.陈旧性宫外孕

C.先兆流产

D.难免流产

E.子宫function

18、A.纤维蛋白溶解亢进

B.内源性和外源性凝血途径相继被激活

C.凝血因子的数量和活性明显减少

D.机械因素损伤血管壁

E.高凝状态

19、关于动脉粥样硬化的发病机制，下列哪项描述是错误的？

A.血管内皮损伤是动脉粥样硬化的始动环节

B.脂纹是动脉粥样硬化的早期病变表现之一

C.高密度脂蛋白增高会促进动脉粥样硬化的发展

D.平滑肌细胞在动脉粥样硬化过程中发挥重要作用20、某患者呼吸困难、咯血、双肺湿啰音。胸部X线显示左肺尖浸润性阴影伴局部肺气肿，应考虑哪种疾病的可能性最大？

A.支气管哮喘合并感染

B.肺癌合并感染

C.肺结核继发感染

D.左心衰引起的肺水肿伴感染

下列哪项不是慢性肾脏疾病的主要症状？

A.水肿

B.高血压

C.蛋白尿

D.血尿

下列哪项不是慢性肾脏疾病的并发症？

A.贫血

B.骨矿物质紊乱

C.心血管疾病

D.肌肉萎缩

23、患者，男性，60岁，因反复胸闷、心悸10年，加重1周入院。体检：心率90次/分，律齐，心脏杂音（+），X线片示心影增大。可能的诊断是（）

A.慢性阻塞性肺疾病

B.肺结核

C.冠状动脉粥样硬化性心脏病

D.心力衰竭

E.心肌炎

24、患者，女性，38岁，因“双下肢水肿、腹水”住院，血浆蛋白35g/L，肝脏B超检查提示肝脏实质回声增强。最可能的诊断是（）