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工伤赔偿私了协议书范本5篇
篇1
甲方(用人单位):_________,地址:_________,联系方式:_________。
乙方(劳动者):_________,地址:_________,联系方式:_________。
鉴于甲方与乙方在履行劳动合同过程中发生工伤事故,根据《中华人民共和国劳动法》及《工伤保险条例》等相关法律法规的规定,现双方就工伤赔偿事宜达成如下协议:
一、工伤事故的基本情况
1.工伤事故发生的时间:_________年_________月_________日。
2.工伤事故发生的地点:_________。
3.工伤事故造成乙方的伤害程度:_________。
4.工伤事故的具体经过和原因:_________。
二、工伤赔偿的依据和金额
1.根据《工伤保险条例》的规定,乙方的工伤属于下列第_________种情况:
(1)因工伤致残的;
(2)因工伤死亡的;
(3)因工伤停工留薪的;
(4)因工伤旧伤复发的。
2.乙方应享受的工伤待遇和赔偿金额如下:
(1)医疗费:_________元;
(2)住院伙食补助费:_________元;
(3)护理费:_________元;
(4)一次性伤残补助金:_________元;
(5)一次性医疗补助金:_________元;
(6)一次性就业补助金:_________元;
(7)丧葬补助金:_________元;
(8)供养亲属抚恤金:_________元;
(9)停工留薪期工资:_________元;
(10)其他费用:_________元。
三、工伤赔偿的支付方式
1.甲方应在本协议生效之日起_________日内,将本协议约定的赔偿金额以银行转账的方式支付至乙方的指定账户。
2.甲方应确保支付过程的透明和安全,确保赔偿金额的正确性和及时性。
3.如因甲方原因未按时足额支付赔偿金额,甲方应承担相应的违约责任。
四、其他约定事项
1.本协议自双方签字或盖章之日起生效。
2.本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。
3.如因本协议履行过程中发生争议,双方应首先尝试友好协商解决;协商不成的,可依法向劳动争议调解委员会申请调解,或者直接向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。
4.本协议未尽事宜,双方可另行协商补充。补充协议与本协议具有同等法律效力。
5.乙方在获得赔偿后,应保证不再向甲方提出其他与工伤事故相关的任何要求或主张。同时,乙方应保证不向其他任何第三方泄露本协议的内容。如有违反,乙方应承担相应的法律责任。
篇2
甲方(用人单位):XXX公司
乙方(受伤员工):XXX
根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上,就乙方因工伤事故导致的损害赔偿问题达成以下协议:
一、事故经过
XXXX年XX月XX日,乙方在甲方车间工作时,不慎被机器割伤,经医院诊断为右手拇指骨折。事故发生后,甲方立即将乙方送往医院治疗,并垫付了全部医疗费用。
二、赔偿金额
经双方协商,甲方同意支付乙方以下赔偿金:
1.医疗费:甲方已垫付全部医疗费用,共计XX元。
2.护理费:乙方住院期间,甲方聘请专业护理人员对乙方进行护理,共计支付护理费XX元。
3.误工费:乙方因工伤导致误工XX天,甲方按照乙方受伤前三个月的平均工资标准支付误工费,共计XX元。
4.营养费:甲方支付乙方营养费XX元,用于补充乙方因工伤导致的营养损失。
5.一次性伤残补助金:根据乙方的伤残等级,甲方支付一次性伤残补助金XX元。
三、支付方式
1.甲方在签订本协议之日起XX日内,将上述赔偿金一次性支付给乙方。
2.乙方在收到赔偿金后,应出具相应的收据给甲方。
四、双方权利义务
1.甲方有权要求乙方提供相关的医疗证明和工资证明,以便核实赔偿金的数额。
2.乙方有权要求甲方按照本协议的约定支付赔偿金。
3.甲方应积极配合乙方的治疗和护理工作,确保乙方的身体健康。
4.乙方应遵守法律法规和甲方的规章制度,确保自身安全。
五、违约责任
1.如果甲方未按照本协议的约定支付赔偿金,应承担相应的违约责任,并支付违约金给乙方。
2.如果乙方违反本协议的约定,向甲方提出不合理的要求或干扰甲方的正常工作秩序,应承担相应的法律责任。
六、争议解决
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