《妇产科护理》课件——第十四章 女性生殖系统炎症患者的护理.pptx

第十四章女性生殖系统炎症患者的护理

1.阴道炎症的护理评估和护理措施。2.子宫颈炎症的护理评估和护理措施。3.盆腔炎性疾病的护理评估和护理措施。掌握第十四章女性生殖系统炎症患者的护理

1.外阴部炎症的护理评估。第十四章女性生殖系统炎症患者的护理熟悉2.外阴部炎症的护理措施。

1.女性生殖系统的自然防御功能。2.女性生殖系统炎症的病因。3.女性生殖系统炎症的传播途径。了解第十四章女性生殖系统炎症患者的护理

第一节概述扫一扫，自学汇第十四章女性生殖系统炎症患者的护理

了解扫一扫，自学汇第一节概述

1.女性生殖系统的自然防御功能（1）外阴：两侧大阴唇自然合拢遮盖阴道口。（2）阴道：阴道口闭合、阴道前后壁紧贴，阴道自净作用。（3）子宫颈：宫颈内口紧闭，宫颈管内“黏液栓”。（4）子宫内膜：子宫内膜周期性剥脱可及时消除宫腔内感染。（5）输卵管：输卵管黏膜的纤毛向宫腔方向摆动及输卵管蠕动，均可阻止病原体侵入。（6）生殖道黏膜免疫系统：淋巴细胞、巨噬细胞、中性粒细胞、补体和一些细胞因子。会阴阴道裂伤了解

2.女性生殖系统炎症病因（1）细菌：如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌、淋病奈瑟菌，以化脓菌多见。（2）原虫：阴道毛滴虫多见。（3）真菌：假丝酵母菌多见。（4）病毒：疱疹病毒、人乳头瘤病毒多见。（5）螺旋体：苍白密螺旋体多见。（6）衣原体：沙眼衣原体多见。阴道毛滴虫假丝酵母菌了解

3.女性生殖系统炎症感染途径（1）沿生殖道黏膜上行蔓延：是非妊娠期、非产褥期PID主要感染途径。（2）经血液循环播散：结核杆菌感染的主要途径。（3）经淋巴系统蔓延：是产褥感染、流产后感染及放置宫内节育器后感染的主要途径。（4）直接蔓延：腹腔脏器感染后，可直接蔓延到内生殖器。了解沿生殖道黏膜上行蔓延经血液循环播散经淋巴系统蔓延

第二节外阴部炎症扫一扫，自学汇第十四章女性生殖系统炎症患者的护理

熟悉扫一扫，自学汇第二节外阴部炎症

1.护理评估（1）健康史：评估有无导致外阴部炎症的诱因。（2）身体状况1）非特异性外阴炎：①症状：外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、烧灼感。②体征：急性期可见外阴充血、水肿、糜烂等，慢性期可见皮肤增厚、粗糙、皲裂等。2）前庭大腺炎症：①症状：多为单侧，急性期发热，局部肿胀、疼痛、灼热感、行走不便；慢性期有性交不适或外阴坠胀感。②体征：大阴唇下1/3处皮肤红肿、压痛明显；脓肿直径可达3～6cm，可触及波动感；前庭大腺囊肿为无痛性囊性肿物。子前庭大腺囊肿外阴部炎症熟悉

（3）心理-社会支持状况：担心、焦虑、害怕。（4）治疗原则及主要措施1）非特异性外阴炎：①消除病因。②局部治疗：保持外阴清洁、干燥。用0.1%聚维酮碘液或1：5000高锰酸钾溶液坐浴，每日1～2次，每次15～30min。2）前庭大腺炎症：①抗生素：根据病原体种类选用抗生素。②脓肿形成者需尽早切开引流，囊肿较大者需行造口术。掌握

2.护理措施（1）治疗配合1）教会患者坐浴的方法，包括坐浴溶液的浓度、温度、坐浴时间及注意事项。2）前庭大腺脓肿、囊肿切开引流造口术，每日更换引流条。保持外阴清洁，每日用消毒液常规擦洗。（2）健康教育：注意个人卫生，保持外阴清洁、干燥，穿纯棉内裤并经常更换。月经期和产褥期禁止性生活。治疗期间避免吃辛辣刺激性食物。局部严禁掻抓，勿用刺激性药物或肥皂擦洗。外阴破溃者要预防感染，使用柔软无菌会阴垫。急性期患者应卧床休息。切口愈合后指导患者坐浴。掌握

第三节阴道炎症扫一扫，自学汇第十四章女性生殖系统炎症患者的护理

掌握扫一扫，自学汇第三节阴道炎症

1.护理评估常见阴道炎症比较滴虫阴道炎外阴阴道假丝酵母菌病细菌性阴道病萎缩性阴道炎病因阴道毛滴虫感染假丝酵母菌感染阴道菌群失调卵巢功能减退症状分泌物增多重度瘙痒分泌物增多分泌物增多轻度瘙痒灼烧感轻度瘙痒轻度瘙痒分泌物稀薄、脓性白色，稠厚灰白色、均匀、淡黄色，稀薄特点泡沫状豆渣