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八纲辨证病案实例分析;八纲辩证;韩XX,男,42岁.三年来反复咳嗽,痰中带血,曾诊断为“肺结核”。来诊时症见形体消瘦,两颧红赤,咳嗽少痰,胸痛,痰中带血,口燥咽干,盗汗,舌红少苔,脉细数。;病案3

林X,女,30岁.因工作繁忙,近半年来出现白带绵绵不断,曾服清热除湿方药十余剂,未效。现症见面色萎黄,神倦乏力,少气懒言,纳少便溏,腹胀,带下量多色白质稀,无臭味,舌淡苔白,脉缓弱;病案5

李X,男,27岁.二年前因感受外邪,始见眼睑、面部浮肿,继则全身皆肿,曾住院二次,水肿仍反复发作。半月前因劳累过度,病势大发。现下肢浮肿明显,按之凹陷,面色苍白,四肢不温,畏寒神疲,腰膝酸冷.食少腹胀,小便不利,大便溏薄,舌淡胖苔白滑,脉沉迟无力.

要求写出:①八纲结论②辨证分析.;病案分析结果讨论;韩XX,男,42岁.三年来反复咳嗽,痰中带血,曾诊断为“肺结核”。来诊时症见形体消瘦,两颧红赤,咳嗽少痰,胸痛,痰中带血,口燥咽干,盗汗,舌红少苔,脉细数。

要求写出:①辨证分析②八纲结论;八纲结论:里证,实证

热证,阳证;病案3

林X,女,30岁.因工作繁忙,近半年来出现白带绵绵不断,曾服清热除湿方药十余剂,未效。现症见面色萎黄,神倦乏力,少气懒言,纳少便溏,腹胀,带下量多色白质稀,无臭味,舌淡苔白,脉缓弱。

要求写出:①辨证分析②八纲结论;八纲结论:里证,虚证,阴证.;病案4

沈XX,男,31岁.三年前始见眼睑、面部浮肿,因未及时治疗,病情迁延,逐渐出现下肢反复水肿.近二月来,常感心悸、心跳而来就诊。症见面色苍白,形寒肢冷,精神萎靡,心悸,腹部胀满,下肢浮肿,按之凹陷,腰膝酸冷,小便短少,舌淡胖,苔白滑,脉沉迟无力;八纲结论:里证,寒证

虚实夹杂证,阴证;病案5

李X,男,27岁.二年前因感受外邪,始见眼睑、面部浮肿,继则全身皆肿,曾住院二次,水肿仍反复发作。半月前因劳累过度,病势大发。现下肢浮肿明显,按之凹陷,面色苍白,四肢不温,畏寒???疲,腰膝酸冷.食少腹胀,小便不利,大便溏薄,舌淡胖苔白滑,脉沉迟无力.;八纲结论:里证,寒证

虚实夹杂证,阴证;辨肺病症候;肺

型;肺气上逆;风热犯肺证;燥邪犯肺证;舌淡苔白;寒痰阻肺证;肺热炽盛证;痰热壅肺证;肺气虚证;肺阴虚证;饮停胸胁证;风水相搏证;?

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;案例1:

王X,男15岁

患者五天前出现发热恶风,咽喉疼痛,咳嗽等症.昨日起面部浮肿,来诊时面部眼睑浮肿,按之凹陷不起,咽部红肿疼痛,咳嗽痰少,发热恶风,小便短少,舌尖红,苔薄白少津,脉浮数.;案例1答案

①主诉:发热咽痛五日,面部眼睑浮肿二日.

②证名:风水相搏证.

③辨证分析:本证因外感风邪,肺卫受病,宣降、通调失职,风遏水阻,泛溢肌肤所致。风为阳邪,上先受之,风水相搏,故见面部眼睑浮肿,上焦不宣,气化失司,则小便短少。风水偏热,风热上扰,则咽部红肿疼痛,风热袭表,则发热恶风,风热犯肺,肺失清肃,则咳嗽痰少,舌尖红,苔薄白少津,脉浮数均为风水偏热之象。;案例2答案

①证名:风寒犯肺证.

②辨证分析:风寒犯肺,肺气被束,失于宣降,故咳嗽,肺不布津,聚而为痰,随肺气逆于上,故咳痰稀白。风寒袭表,损伤卫阳,肌表失于温煦,故见微恶风寒,卫气被遏则发热,寒邪凝滞经络,经气不利,故头身疼痛,鼻为肺窍,肺气失宣,则鼻塞流涕。舌苔薄白脉浮紧,为感受风寒之证.

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