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高血压与高血压患者的运动处方

运动处方是指针对个人的身体状况，采用处方的形式规定健身者锻炼的内容和运动量的方法。其特点

是因人而异，对“症”下药。20世纪50年代，美国生理学家卡波维奇提出了运动处方的概念，1960年日

本的猪饲道夫教授先用了运动处方术语，1969年世界卫生组织使用了运动处方术语，在国际上得到确认。

前西德Holl—mann研究所从1954年起对运动处方的理论和实践进行研究，制定出健康人、中老年人、运

动员、肥胖病等各类运动处方，社会效果显著。

美国的库珀教授用4年的时间研究运动与健康的关系，1968年出版了著名的《有氧代谢运动——通

向全面身心健康之路》、《12分钟跑体能测验》等专著，前一本书被翻译成25种文字，发行1200余万册，

为世界上许多国家采用。

日本在1971年成立了以猪饲道夫教授为主的运动处方研究会，于1975年制定出各种年龄组的运动处

方方案，出版了《日本健身运动处方》，指导大众健身。我国用运动处方辅助治疗冠心病、肥胖病等有不

少临床报道，也翻译了一些国外运动处方专著，在医学、体育院校的教材中，运动处方已列入基本内容。

在普及运动处方知识方面，做了大量工作。

运动处方的组成

1.健康检查:了解锻炼者的一般身体发育、伤病的情况和健康状况，以确定是否是健身运动的适应者，

有无禁忌症。

2.运动负荷测定:检测和评定锻炼者对运动负荷的承受能力。以心肺功能为主，进行安静和运动状态下

的生理功能检测，主要有心率、血压、肺活量等指标。

3．体能测定:进行力量、耐力、速度和灵敏的身体素质检测，从中判定锻炼者的运动能力和生理机能

的状况。

4．制定运动处方

(1)运动目的：通过有目的的锻炼达到预期的效果。由于各人的情况千差万别，运动处方的目的有健身

的、娱乐的、减肥的、治疗的等多种类型。

(2)运动项目：在运动处方中，为锻炼者提供最合适的运动项目关系到锻炼的有效性和持久性。选择运

动项目，要考虑运动的目的，是健身的、还是治疗的；要考虑运动条件，如场地器材、余暇时间、气候等；

还要结合体育兴趣爱好等。

(3)运动强度：是运动时的剧烈程度，是衡量运动量的重要指标之一，可用每分钟的心率次数来表示大

小。一般认为学生心率：120次／min以下为小强度，120～150次／min为中强度，150—180次／min或

180次／min以上为大强度。测量运动强度的简单办法是：测量运动后10s脉搏X6，就是lmin的运动强

度。

①适宜运动强度范围，可用靶心率来控制：以本人最高心率的70％—85％的强度作为标准。靶

心率＝(220—年龄)X(70％—85％)。如20岁的靶心率是140—170(次／min)。

②最适宜运动心率，计算公式：

最大心率＝220—年龄

心率储备＝最大心率—安静心率

最适宜运动心率＝心率储备X75％+安静心率

如某大学生20岁，安静心率70(次／min)，他的最大心率为220—20＝200(次／min)，心率储备为

200—70＝130(次／min)，最适宜运动心率为130X75％+70二167．5(次／min)。

(4)运动时间：指一次锻炼的持续时间。它与运动强度紧密相关，强度大，时间应稍短，强度小，时间

应稍长。有氧锻炼一般在30min左右就可以达到较好的效果。

(5)运动频度：指每周的锻炼次数。:关于运动频度，日本的池上晴夫研究表明，1周运动1次，肌肉

酸痛和疲劳每次发生，运动后1—3天身体不适，效果不蓄积；1周运动2次，酸痛和疲劳减轻，效果有点

蓄积，不明显；1周运动3次，无酸痛和疲劳；效果蓄积明显；1周运动4—5次，效果更加明显。可见，1

周运动3次以上，效果才明显。

5．效果检查:由于个人情况千差万别，在实行运动处方的过程中，可能会有不合适的地方，应在实践

中及时检查和修正，以保证锻炼的效果。

高血压与高血压患者的运动处方

（一）高血压的诊断标准

世界卫生组织（ＷＨＯ）１９７８年确定的高血压标准为：收缩压（ＳＢＰ）〈＝１８．７ＫＰａ（１

４０ｍｍＨｇ），舒张压（ＤＢＰ）〈＝１２０ＫＰａ（９０ｍｍＨｇ）为正常血压；收缩压〉＝２１．３

ＫＰａ（１６０ｍｍＨｇ），舒张压〉＝１２．７ＫＰａ（９５ｍｍＨｇ）称为高血压；血压在正常与高

血压之