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痛“定”思痛，及时止痛
降低癌痛患者爆发痛的发生率
成员基本情况
序号
圈员姓名
科室
年龄
学历
职称
圈内职务
圈内工作
1
XXX
科室
45
本科
副主任护师
圈长
监督、指导、培训
2
XXX
科室
32
本科
主管护师
副圈长
监督、指导、组织、查新、追踪
3
XXX
科室
29
本科
护师
圈员
培训、支持、效果确认、方案优化
4
XXX
科室
30
本科
护师
圈员
培训、循证、数据处理、组织实施
5
XXX
科室
32
本科
主管护师
圈员
文字输入、数据处理、方案优化
6
XXX
科室
28
专科
护师
圈员
协调、支持、组织实施
7
XXX
科室
29
本科
主管护师
圈员
咨询、实施、数据处理
8
XXX
科室
25
本科
护师
圈员
患者疼痛评估、措施实施
组建晨曦圈团队
关于晨曦圈--品管圈步骤
计划(Plan)
实施(Do)
确认(Check)
处置(Action)
主题选定
活动计划拟定
现况把握
目标设定
解析
对策拟定
对策实施与检讨
效果确认
标准化
检讨与改进
否
效果
是
02主题选定
主题评价题目
重要性
迫切性
圈能力
上级政策
总分
顺序
备注
降低肿瘤科氧气面板充电发生率
34
32
32
32
130
3
降低肿瘤科药物外渗率
32
32
30
34
128
4
降低癌痛患者爆发痛发生率
降低癌痛患者爆发痛的发生率
36
40
40
32
148
1
√
评价说明
分数
重要性
迫切性
圈能力
上级政策
1
次重要
次迫切
0~50%
次相关
3
重要
迫切
51~75%
相关
5
极重要
极迫切
76~100%
极相关
注：以评价进行主题评价，共8人参与选题过程，票选分数，5分最高，3分普通，1分最低，第一顺位为本次活动主题
主题选定--选题过程
疼痛是恶性肿瘤最常见的症状之一，约
80%的肿瘤患者在诊疗过程中会出现癌性疼痛，癌性爆发痛的发生率可达33%～95%[1],who三级阶梯止痛可有效控制多数癌痛患者的症状[2],但部分患者仍会遭受短暂的疼痛加重，即爆发性疼痛。因此，如何有效控制疼痛并减少爆发痛的发生率是提高晚期肿瘤患者生活质量的关键。
参考文献：
[1]丁超.关爱生命关注癌痛[J].家庭医学，2023(11):20-21.
[2].癌症疼痛诊疗规范(2018年版)[].全科医学临床与教育，2019,17(01):4-8.DOI:10.13558/j.cnki.issn1672-3686.2019.01.002.
主题选定--选题背景
主题选定--名词解释
疼痛
癌痛
爆发性疼痛
是在基础疼痛控制相对稳定和药量充足的前提下，自发的或有相关的可知或不可知的触发因素引起的短暂疼痛加重。
按时给予控/缓释阿片类药物，
爆发性疼痛控制持续性疼痛
基础疼痛
→
◆纳入标准：肿瘤中心评估为癌痛的患者；疼痛数字评分法(NRS)评分均小于3分的患者；根据《癌症疼痛诊疗规范》规范用药的患者。
◆排除标准：中途退出或者死亡的患者；拒绝检查的患者；处于药物滴定[3]阶段的癌痛患者。
[3]张聪.探讨阿片类药物滴定法治疗癌痛的疗效及不良反应[J].北方药学，2019,16(08):152-153.
●00●
大大大大
同时期癌痛患者中爆发性疼痛发生人数
主题选定--衡量指标
爆发性疼痛发生率=
同时期癌痛患者总人数
*100%
对患者而言
减轻痛苦，缩短住院时间，
有利于护患关系的良好建立，提高患者的生活质量。
主题选定--选题背景及理由
对医院而言
提高医疗品质及病患满意度，减少医患纠纷。
对护士而言
提升专业素质，提高业务水平。
十
十
十
03活动计划拟定
活动计划拟定
04现状把握
现状把握
对象：2023年6月12日-7月14日肿瘤患者疼痛总人次
时间：2023年6月12日-7月14日
方法：数据收集
排除标准：
其他血管病变患者
符合标准：
入住我科的肿瘤患者疼癌痛人次
查检对象：肿瘤患者癌痛总人次
患者癌痛情况
判断正常
癌痛患者健康宣教
护理干预指导
关注是否爆发性癌痛
判断
结束
改善重点
护理记录
等待观察
护理记录
汇报医生
对症处理
护理干预
护理记录
设定与主题相关流程图
6月12日
6月13日
]6月14日
6月15日
6月16日
6月17日
6月18日
对程商程评信不足
1
缺乏定感处理痛的0与按题
1
1
器护率闷速不足
1
图护宜称力虞不足
1
者分担心药物过量
1
者得O件果
6月19日
6月20日
6月21日
6月22日
6月23日
6月24日
6月25日
对电程常汗值不是
1
1
1
缺乏是够处理些的识技题
炉果内速不足
1
1
护直力需
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