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诊断学基础习题库与答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.女性，66岁，冠心病史十年余，突发呼吸困难、大汗淋漓、不能平卧，查体BPl70／100mmHg，P120次／分。肺部体检时最常见的体征是

A、肋间隙膨隆

B、叩诊呈过清音

C、双肺布满湿啰音

D、呼气音延长

E、羊鸣音

正确答案：C

2.患者胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤，提示

A、主动脉瓣关闭不全

B、肺动脉瓣狭窄

C、主动脉瓣狭窄

D、室间隔缺损

E、动脉导管未闭

正确答案：C

3.心电图诊断一度房室传导阻滞主要依据

A、P-R间期≥0.20s

B、P-R间期相等

C、R-R间期固定

D、P-R间期恒定

E、部分P波后无QRS波群

正确答案：A

4.关于咯血与呕血的鉴别，下列哪项是错误的

A、出血方式：咯血为咯出，呕血为呕出

B、咯血见于呼吸道疾病

C、咯血不可能出现黑便,出现黑便就可肯定为消化道出血

D、咯血血中混有痰泡沫，呕血混有食物残渣、胃液

E、咯血属碱性，呕血属酸性

正确答案：C

5.关于腹部反跳痛，不正确的是

A、检查时腹部出现压痛后手指于原处稍停片刻

B、当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛

C、检查时腹部出现压痛后迅速抬手

D、见于急慢性腹膜炎

E、阳性说明腹膜壁层已受累及

正确答案：C

6.女性，22岁，低热、乏力、食欲不振，伴咳嗽半年。查体：T37.6℃，胸廓对称，双侧呼吸动度一致，右肺上部语颤增强，叩诊kronig峡变窄。初步诊断为

A、气胸

B、肺水肿

C、肺气肿

D、皮下气胸

E、肺尖结核

正确答案：E

7.不属于动脉杂音常见病因的是

A、股动脉完全栓塞

B、肾动脉狭窄

C、甲状腺功能亢进

D、肺内动静脉瘘

E、多发性大动脉炎

正确答案：A

8.关于二度I型房室传导阻滞的叙述，哪项是错误的

A、P波在aVR倒置，Ⅱ、aVF直立

B、可见QRS波群脱落

C、P-R间期不固定

D、房室传导比例常为2：1～4：1

E、P-R间期逐渐延长至QRS波脱落

正确答案：D

9.关于逸搏哪项是错误的

A、QRS波群形态与各相应的期前收缩波形相似

B、有房室交界性逸搏

C、提前发生

D、有房性逸搏

E、有室性逸搏

正确答案：C

10.脐周触及不规则包块，固定不动，有明显压痛伴反跳痛，腹部常有柔韧感。可见于

A、阑尾周围脓肿

B、乙状结肠癌

C、结核性腹膜炎

D、血吸虫病

E、肠系膜淋巴结核

正确答案：C

11.血液中高铁血红蛋白达到哪一水平，可出现发绀

A、≥20g/L

B、≥30g/L

C、≥60g/L

D、≥50g/L

E、≥5g/L

正确答案：B

12.5岁男孩，在家中玩耍时突然出现呼吸困难，面部青紫，“三凹征”阳性，并听到单一高调的哮鸣音，最可能的诊断是

A、急性支气管炎

B、急性喉炎

C、气管异物

D、支气管哮喘

E、急性左心衰竭

正确答案：C

13.下列引起头痛的原因，其中不是颅脑病变的是

A、肺性脑病

B、脑膜炎

C、蛛网膜下腔出血

D、高血压脑病

E、脑血管畸形

正确答案：A

14.男性，16岁，因吃不洁食物而腹泻，3～5次/d，糊状，有少许粘液，无里急后重，排便前腹痛，便后缓解，服用抗生素后好转。该类腹泻的发病机制主要属于

A、肠蠕动增强性腹泻

B、渗出性腹泻

C、分泌性腹泻

D、吸收不良性腹泻

E、渗透性腹泻

正确答案：B

15.男，23岁，劳力性呼吸困难2年，加重3天。体查：心界向左下扩大，心尖搏动弥散，心率112次/分，律齐，心尖区可闻及第三心音奔马律,胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。脉搏检查可能发现

A、奇脉

B、脱落脉

C、交替脉

D、重搏脉

E、水冲脉

正确答案：C

16.内生肌酐清除率的正常值为

A、50-70mL/min

B、120-150mL/min

C、80-120mL/min

D、150-170mL/min

E、60-90mL/min

正确答案：C

17.引起咯血的疾病中，下列哪项不是呼吸系统疾病

A、肺结核

B、肺动静脉瘘

C、肺脓肿

D、急性肺水肿

E、肺炎

正确答案：D

18.胆总管扩张，内见等号样高回声，并可见蠕动，考虑病因

A、胆道蛔虫

B、胆囊癌

C、胆管结石

D、胆管癌

E、胆管炎

正确答案：A

19.下列哪项提示为厌氧菌感染

A、脓痰伴恶臭气味者

B、痰液粘稠、牵拉成丝样者

C、黄绿色或翠绿色痰者

D、浆液泡沫样痰，量大者

E、大量粉红色泡沫痰

正确答案：A

20.短绌脉见于哪种情况

A、Ⅱ度房室传导阻滞

B、心房颤动

C、正常人

D、窦性心动过缓

E、窦性心律不齐

正确答案：B

21.男性，56岁，高血压病史20余年，近年来夜间不能平卧并感呼吸困难。体检时最可能的体征是

A、语音震颤减弱

B、三凹征

C、呼气相延长

D、叩诊呈浊音

E、双肺底布满湿啰音

正确答案：E

22.男性，