运 动 治 疗 技 术- 院校长沙民政职业技术学院 主讲曹玛丽-1729700243615.ppt

运动治疗技术TechnologyofTherapeuticExercises院校：长沙民政职业技术学院主讲：曹玛丽踝关节松动术运动治疗技术关节松动技术一下胫腓关节松动技术二胫距关节松动技术三目录五四距下关节松动技术跗骨间关节松动技术六跗跖关节松动技术（一）踝部关节的构成一踝部关节由下胫腓关节、胫距关节、距下关节、跗骨间关节及跗跖关节构成。踝关节可进行跖屈、背伸、内翻、外翻等生理运动踝关节可进行长轴牵引、前向后滑动等附属运动作用：增加踝关节活动范围患者体位：俯卧，患侧下肢屈膝90°,踝关节放松。治疗师位置：站在患侧操作手法：前后向滑动时，治疗师上方手掌根放置在内踝后面，下方手掌根放置在外踝前面，上方手固定，下方手向后推动外踝;后前向滑动时，治疗师上方手掌根放置在外踝后面,下方手掌根放置在内踝前面，下方手固定，上方手向前推外踝（一）前向后或后向前滑动二作用：一般松动，缓解疼痛患者体位：俯卧，患侧下肢屈膝90°，踝部放松。治疗师位置：面对患者站于患侧操作手法：治疗师双手握住内外踝远端，相当于距骨处,同时可用一侧下肢屈膝压住患者大腿后面固定。双手同时向上牵引距骨。（一）分离牵引三作用：增加踝关节背伸活动范围患者体位：患者仰卧位，患侧下肢伸直，踝关节伸出治疗床外。治疗师位置：治疗师面向患者站在床尾操作手法：治疗师上方手握住内、外踝前方，下方手握住距骨前面，拇指在外侧，四指在内侧。上方手固定，下方手借助上肢力量将距骨向后推动。（二）前向后滑动三作用：增加踝关节跖屈活动范围。患者体位：患者俯卧位，患侧踝关节伸出治疗床外,小腿前面垫一毛巾卷治疗师位置：治疗师面向患者站在床尾操作手法：治疗师上方手握住内，外踝后面，下方手虎口放在距骨后面。上方手固定，下方手借助上肢力量将距骨向前推动。（三）后向前滑动三作用：增加踝关节外翻活动范围患者体位：俯卧，患侧下肢伸直，踝关节伸出治疗床沿,小腿前方垫一毛巾卷治疗师位置：站于患侧操作手法：上方手掌心向上握住内、外踝前方，下方手掌根放置在距骨及跟骨外侧。上方手固定，上身前倾，下方手借助上肢力量向内侧推动距骨及跟骨。（四）内侧滑动三作用：增加踝关节内翻活动范围患者体位：患侧卧位,下方患侧下肢伸直，踝关节伸出治疗床沿;上方健侧下肢屈髋、屈膝。治疗师位置：站于患侧操作手法：治疗师上方手握住上方手握住内、外踝后方，下方手握住距骨及跟骨。上方手固定，上身前倾，下方手借助上肢力量向外侧推动距骨及跟骨。内、外踝后方，下方手握住距骨及跟骨。上方手固定，上身前倾，下方手借助上肢力量向外侧推动距骨及跟骨。（五）向外侧滑动三作用：增加踝关节屈伸活动范围患者体位：俯卧，健侧下肢伸直，患侧下肢屈膝90°治疗师位置：站于患侧操作手法：治疗师上方手握住内、外踝后方,下方手握住足底。手固定小腿，下方手将足作屈，伸摆动。（六）屈伸摆动三作用：增加踝关节内、外翻活动范围。患者体位：俯卧，健侧下肢伸直，患侧下肢屈膝90°治疗师位置：站于患侧操作手法：治疗师一手握住足跟后部,另一手握住足跟前部，拇指均在足底，四肢在足背。双手分别向内(内翻)或向外(外翻)翻转跟骨。（七）翻转摆动三