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恶性肿瘤的化疗
;内容提要;一、恶性肿瘤诊治现状;癌症是对人类健康和生命威胁最大的一类疾病,它和心脑血管疾病、呼吸系统疾病构成死亡原因的前三位。;;
我国常见的恶性肿瘤有:肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、宫颈癌、乳腺癌、白血病、恶性淋巴瘤、鼻咽癌等十种。
;肿瘤治疗现状;医学治疗模式的转变;进入21世纪,肿瘤的治疗强调
循证化
标准化
个体化
已成为发展趋势和共识。;WHO的三个1/3;对于癌症患者,我们能做什么?;肿瘤的主要治疗方法;肿瘤综合治疗的主要原则;三、化疗的基本知识;
;肿瘤化疗治疗的效果;治疗前必须要有明确的病理学诊断和临床分期
;要有明确的治疗方针与目标
;根据药物治疗在综合治疗中的作用加以选择
;全面了解患者对药物治疗的耐受性
;充分利用药物联合治疗的优势
;选择合适的给药途径
;注意给药方法和用药间隔时间
;实施个体化用药
;重视处理药物的毒副反应
;重视肿瘤用药后的疗效评价
;四、恶性肿瘤化疗的实施;化疗前的准备和评估;分期(TNM分期);病人生活质量评价(PS评分);化疗的适应症和禁忌症;化疗相对禁忌症;化疗的实施;五、化疗的实施细节决定成败;一、氟尿嘧啶(5-FU)?;二、吉西他滨(泽菲、健泽);三、环磷酰胺;四、异环磷酰胺(和乐生、匹服平?)?;五、达卡巴嗪(氮烯咪胺);??六、顺铂?;七、卡铂(铂尔定);八、奥沙利铂(草酸铂、艾恒、乐沙定);九、奈达铂;十、多柔比星(阿霉素);十一、表柔比星(表阿霉素);十二、依托泊苷(足叶乙苷);十三、紫杉醇(泰素、特素、紫素);十四、多西他赛(艾素、多帕菲、泰素帝、多西紫杉醇);六、化疗的副作用及处理;;一、骨髓抑制;;;2、血小板减少;;红细胞减少;二、胃肠道反应?1、呕吐?;;便秘;口腔粘膜炎、溃疡??;食欲不振??;谢谢!
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