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运动治疗技术TechnologyofTherapeuticExercises院校:长沙民政职业技术学院主讲:曹玛丽膝关节松动术运动治疗技术关节松动技术一胫股关节松动技术二髌骨关节松动技术三目录四上胫腓关节松动技术(一)膝部关节的构成一膝部关节由股胫关节、髌骨关节、上胫腓关节构成。膝关节可进行屈、伸、在屈膝位小腿可内旋和外旋等生理运动膝关节可进行长轴牵引、前向后滑动等附属运动作用:一般松动,缓解疼痛患者体位:坐于治疗床上,患肢屈膝垂于床沿,腘窝下垫毛巾卷治疗师位置:半蹲位操作手法:治疗师双手握住小腿远端。双手固定,借助上肢和上身力量向足端牵拉小腿。(一)长轴牵引二作用:增加膝关节伸的活动范围患者体位:坐于治疗床上,患肢屈膝垂于床沿,腘窝下垫毛巾卷治疗师位置:面对患者站立操作手法:治疗师上方手放置在小腿近端前面,虎口位于胫骨结节稍上方,下方手握住小腿远端。下方手将小腿稍向上抬起,上方手不动,借助躯干及上肢力量将胫骨近端向背侧推动。(二)前后向滑动二作用:增加膝关节屈曲活动范围患者体位:仰卧位,患侧下肢屈髋,屈膝,足平放在床上,健侧下肢伸直。治疗师位置:坐于治疗床一侧操作手法:治疗师大腿压在患者足部,双手握住小腿近端,拇指放置髌骨下缘,四指放在腘窝后方。双手固定,身体后倾.借助上肢力量向前推动胫骨。(三)后前向滑动二作用:增加膝关节活动范围患者体位:仰卧位,患肢伸直治疗师位置:面对患者站立操作手法:治疗师双手托起患肢,内侧手掌心向外放在小腿近端内侧,外侧手掌心向内放在大腿远端外侧。外侧手固定,内侧手向外侧推动胫骨(四)侧方滑动二作用:增加膝关节伸展的活动范围患者体位:仰卧,患侧下肢稍外展,屈膝治疗师位置:站于患侧面向患者足部操作手法:治疗师将患侧下肢置于上方上肢与躯干之间,双手握住小腿远端。双手稍将小腿向下牵引,并同时将小腿向上摆动(五)伸膝摆动二作用:增加小腿内、外旋活动范围患者体位:坐位,小腿垂于治疗床沿治疗师位置:面对患者坐于一治疗凳上操作手法:治疗师双手握住小腿近端。双手稍向下牵引,然后向内(内旋)或向外(外旋)转动小腿。(六)旋转摆动二作用:一般松动,缓解疼痛患者体位:仰卧,稍屈膝,腘窝下垫一毛巾卷。治疗师位置:位于患侧操作手法:治疗师双手拇指与示指分别放置在髌骨两侧。双手握住髌骨,同时向上抬起(一)分离牵引三作用:一般松动,增加髌骨活动范围患者体位:仰卧,稍屈膝,腘窝下垫一毛巾卷治疗师位置:面对患者操作手法:治疗师向内侧滑动时,位于患侧膝外侧;向外侧滑动时,位于健侧膝外侧。双手拇指放置在髌骨侧方,示指放置在对侧。双手固定.借助上肢和拇指力量向对侧推动髌骨。(二)侧方滑动三
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