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·防范与减少患者跌倒事件发生
住院患者
的安全管理
用药安全医疗安全医务人员
严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误
严格执行手卫生落实医院感染控制的基本要求建立临床实验室“危急值”报告制度
防范与减少患者跌倒事件发生
防范与减少患者压疮发生
主动报告医疗安全(不良)事件
鼓励患者参与医疗安全
严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性
提高用药安全
严格执行在特殊情况下医务人员之间的有效沟通的程序,做到正确执行医嘱
01.
02.03.04.05.06.07.
08.
09.
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目录
CONTENTU
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严格执行查对制度提高医务
人员对患者身份识别的准确性
健全与完善各科室(各部门)患者身份识别制度。在标本采集、给药或输血前等各类诊疗活动前,必须严格
执行查对制度,应至少同时使用二种患者身份识别方法
第一部分
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实施任何有创诊疗活动前,
实施者应亲自与患者(或
家属)沟通,作为最后确
认的手段,以确保对正确
的患者实施正确的操作
建立使用“腕带”作为识
别标示的制度,作为操作
前、用药前、输血前等诊
疗活动时辨识病人的一种
有效的手段(急诊抢救室、
手术室)
严格执行查对制度提高医务人员对患者身份识别的准确性
必须严格执行查对制度,
应至少同时使用二种患者身份识别方法,如姓名、
床号等(禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据)
健全与完善各科室(各部
门)患者身份识别制度。
在标本采集、给药或输血前等各类诊疗活动前
提高用药安全
健全与完善各科室(各部门)患者身份识别制度。在标本采集、给药或输血前等各类诊疗活动前,必须严格执行查对制度,应至少同时使用二种患者身份识别方法
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在开据与执行注射剂的医嘱(或处方)时要注意药物配伍禁忌;输液操作规范与安全管理制度、有预防输液反应措施
病区建立药物使用后不良反应的观察制度和程序,医师、护士知晓并能执行这些观察制度和程序,且有文字证明;合理使用抗菌药物
有误用风险的药品管理制度/规范,所有处方或用药医嘱在转抄和执行时都应有严格核对程序,且有签字证明
提高用药安全
严格执行在特殊情况下医务人员之间的
有效沟通的程序,做到正确执行医嘱
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验结果时
OO
严格执行在特殊情况下医务人员之间的有效沟通的程序,做到正确执行医嘱
严格防止手术患者
手术部位及术式发生错误
健全与完善各科室(各部门)患者身份识别制度。在标本采集、给药或输血前等各类诊疗活动前,必须严格执行查对制度,应至少同时使用二种患者身份识别方法
第四部分
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▶严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误
建立手术部位识别标志制度,科室制定有手术安全核查与手术风险评估制度与工作流程
严格执行手卫生
落实医院感染控制的基本要求
健全与完善各科室(各部门)患者身份识别制度。在标本采集、给药或输血前等各类诊疗活动前,必须严格
执行查对制度,应至少同时使用二种患者身份识别方法
第五部分
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严格执行手卫生,落实医院感染控制的基本要求
贯彻并落实医护人员手部卫生管理制度和手部卫生实施规范,配置有效、便捷的手卫生设备和设施,为执行手部卫生提供必需的保障与有效的监管措施
医护人员在任何临床操作过程中都应严格遵循无菌操作规范,确保临床操作的安全性;使用合格的无菌医疗器械
有创操作的环境消毒,应当遵循的医院感染控制的基本要求;手术
后的废弃物,应当遵循的医院感染控制的基本要求
建立临床实验室
“危急值”报告制度
健全与完善各科室(各部门)患者身份识别制度。在标本采集、给药或输血前等各类诊疗活动前,必须严格
执行查对制度,应至少同时使用二种患者身份识别方法
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白细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、活化
部分凝血活酶时间等;对属“危急值”报告的项
目实行严格的质量控制,尤其是分析前质量控制
措施,如应有标本采集、储存、运送、交接、处
理的规定,并认真落实
O◎
制定出适合本单位的“危急值”报告制度;“危
急值”报告应有可靠途径且检验人员能为临床提
供咨询服务。“危急值”报告重点对象是急诊科、手术室、各病房等部门的急危重症患者“危急值”项目包括有血钙、血钾、血糖
建立临床实验室“危急值”报告制度
防范与减少患者
跌倒事件发生
健全与完善各科室(各部门)患者身份识别制度。在标本采集、给药或输血前等各类诊疗活动前,必须严格
执行查对制度,应至少同时使用二种患者身份识别方法
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制定出适合本单位的“危急值”报告制度;
“危急值”报告应有可靠途径且检验人员能为临床提供咨询
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