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2024年保险理赔专员年度工作总结

保险理赔专员年度工作总结1

一年来，我们很抓理赔质量，首先把住定损关，做到既严又准;其次，把住核价关，做到准

确、合理;最后，把住责任关，即准确界定保险责任，严格洞察骗赔案件。

一、基本工作情况

由于xx公司成立较晚，加之人力、物力等方面的局限，使整个基础工作很薄弱，因此，首

先抓好客服中心的基础工作。

1、建立健全各项制度。如：内控制度、治理规定、实施细则及各种办法20多个，初步形

成一套完整的治理制度，使整个客服工作和人的行为均在制度的管控范围之内，做到有法可依，

有章可循。

2、规范流程。采取科学、合理、实用的流程，规范和制约整个理赔工作。

3、招兵买马，强化培训。我们通过各种渠道，广泛招聘和吸纳理赔人才，从保险同业和应

届大学毕业生中优中选优，采取现招现用、培训提高、和人才储备，保证短期和中长期的人力资

源。一年来，参加公开招聘3次，组织达的培训2次，小的培训5次。受到良好的效果。

4、协调关系，加强沟通。包括公安、交通队、公估公司、律师、修配厂等部门，为理赔工

作打下良好基础。

二、主要工作综述

1、抓治理。客服的治理工作，是非常重要的工作，它包括人的治理、业务的治理、和服务

的治理。在对人的治理上，一是抓制度建设，建立健全各项规章制度，做到有章可循、有法可依;

二是做好人的思想工作，提高理赔人员的积极性、责任心和责任感;在业务治理上，主要是规范

理赔流程和监督检查，使理赔流程科学、合理和实用，同时加强对各个环节的监督检查，从而提

高整个理赔水平。

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2、抓服务。服务是保险企业的宗旨，是缺课服中心工作的核心内容，服务主要是为员工服

务、为公司服务、为客户服务。在为员工的服务上，为了公司业务的发展，我们力争做到方便、

快捷和周到;在对客户服务上我们力争做到主动、迅速、合理、简捷、周到，急客户之所急、想

客户之所想，做到该赔的一定赔到位，不该赔的决不滥赔，不该赔的也力争让客户满足，通过我

们的思想工作和处事艺术，使理赔工作更拉近与客户的距离，更促进业务的发展，使员工满足、

公司满足，客户也满足。

3、抓培训。为了提高理赔人员的服务水平，必须强化岗位培训。主要的培训内容是：有关

法律法规、保险条款、公司规定、汽车专业知识、定损技术及有关的知识。培训的方式是：集中

培训和个别培训相结合，理论培训和实际操作相结合，外请培训和自我培训相结合。每次培训都

有测试，每次测试都和业绩挂钩，年终将进行综合评价。

4、抓理赔质量。一年来，我们很抓理赔质量，首先把住定损关，做到既严又准;其次，把住

核价关，做到准确、合理;最后，把住责任关，即准确界定保险责任，严格洞察骗赔案件，慎重

处理拒赔案件，严格剔除不合理赔付。一年来，据上述统计，告破骗赔案件、拒赔案件、剔除不

合理赔付，共为公司减少赔付万元，实际为公司创造利润万元。

保险理赔专员年度工作总结2

“认真、务实、创新、豪情”这是今年给自己定下的岗位要害词，在09年的工作中，我时

刻用具体的工作绩效来诠释这些词汇的真正内涵，用自己的实际举动证明自己能做的更好！

在xx年即将过去之际，回想我在年初总结时“立的誓”，有一点点欣慰，也有一点点遗憾，

当然随着全部公司的蓬勃发展，我更多看到的则是我所致力于的滨海个险未来的向往和盼望。

不积跬步，无以成千里。在过去的一年中，由于工作经验的欠缺，我在实践中裸露出了一些

问题，虽然因此碰了不少壁，但相应地，也得到了不少的磨砺机遇，这些机遇对我来说都是实际

而有效的。

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有了这些不可或缺的经验，和去年的业务程度比起来，现在的我工作起来显明会感到较之以

往更加的顺手，效力自然就高了。其实所谓事倍功半，所谓厚积薄发，就是每天都要尽可能地累

积提高，哪怕只是几处“微不足道”的细节，天长日久下来也是一笔可以极大助力工作的财富，

要知道专业和不专业的差别就在于那些看似无足轻重，事实上却非常要害的差异。

这是今年下半年以来，在工作中让我领会最深也受益的一点心得。今后的工作中，我将持续

保持自己一贯以来“宽以待人，严以律己”的工作格言，并将在不断完美细化自己工作的同时，

通过理论与实践相联合的方法来进一步充实自己，从技巧层面进步自己的业务才能。

“百尺竿头