输血传播性疾病及其预防和控制PPT课件.pptx

1;2;3;4;5;6;7;美国推荐在疟疾流行区的旅游者如果未服抗疟药则在回美国1年内不得献血。

不同国家对献血者血液筛查策略存在差异

病毒特性：脂包膜病毒，50nm的球型颗粒。

第四节输血传播性HTLV-Ⅰ/Ⅱ感染

暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；

须具备抗HIV抗体阳性，急性HIV感染系高危险人群在追踪过程中抗HIV阳转。

掌握输血传播性病毒性肝炎

主要的输血传播性疾病与病原微生物

例如，肾源性贫血患者，使用Epo；

4％，血液及血液制品传播占1.

目前我国的献血者血液筛查仅使用ELISA检测抗－HCV，而欧美国家、日本、香港地区等国家和地区从1999年起陆续使用NAT技术检测HCV核酸。

1:909,090

实验室检查主要是血清ALT活力增高。

Amplifyinghosts

HCVMarkersDuringEarlyInfection

七、HIV感染／AIDS的预防

输血传播HTLV-Ⅰ/Ⅱ感染的残余风险

二期梅毒：6周后，早发梅毒疹（蔷薇疹，丘疹），全身淋巴结肿大，发热，头痛，关节痛。

F,G,H,I,J)、O、N

1．诊断依据：HCV感染超过6个月，或发病日期不明、无肝炎史，但肝脏组织病理学检查符合慢性肝炎，或根据症状、体征、实验室及影像学检查结果综合分析，亦可诊断。;9;10;11;12;13;14;15;16;17;18;第五节输血传播性梅毒

传染源、传播途径、高危人群与乙型肝炎基本相似。

采集来自低危献血者的血液

少数全身淋巴结肿大（除腹股沟外，有两处以上淋巴结肿大）

每3个月随访1次，共2次，仍属可疑，则作阴性报告

干燥环境1-2小时死亡。

1．诊断依据：HCV感染超过6个月，或发病日期不明、无肝炎史，但肝脏组织病理学检查符合慢性肝炎，或根据症状、体征、实验室及影像学检查结果综合分析，亦可诊断。

第一节输血传播性疾病的概述

HCV感染所致重型肝炎的临床表现与其他嗜肝病毒所致重型肝炎基本相同，可表现为急性、亚急性和慢性经过。

同性恋或异性恋有多个性伴侣史，或配偶或性伴侣抗HIV抗体阳性。

第六节输血传播性疟疾

4％，血液及血液制品传播占1.

属于黄病毒科(flaviviridae)，其基因组为单股正链RNA，易变异，目前可分为6个基因型及不同亚型。

成年感染者其中5%变成慢性HBsAg携带者，95%痊愈，产生???护性抗-HBs。

输入未经抗HIV检测的血液。

25/百万，在疟疾流行国家可达50/百万以上。

八、HIV职业暴露的处理原则

08％，主要流行东南沿海地区。

血浆HIVRNA（+）或仅HIV抗体确证试验（+）

二、输血传播性疾病种类与相关病原微生物

二期梅毒：6周后，早发梅毒疹（蔷薇疹，丘疹），全身淋巴结肿大，发热，头痛，关节痛。;20;21;22;23;24;25;26;27;28;HIVRNA(+)；

p24抗原感染2周后出现。

丙型肝炎病毒HCV丙型肝炎

第七节输血传播性西尼罗河病毒感染

八、HIV职业暴露的处理原则

同性恋或异性恋有多个性伴侣史，或配偶或性伴侣抗HIV抗体阳性。

（1）TPHA(梅毒螺旋体血凝试验）

暴露源的病毒载量水平类型

少数全身淋巴结肿大（除腹股沟外，有两处以上淋巴结肿大）

临床表现与蚊传疟疾相同

志愿无偿献血者募集原则

干燥环境1-2小时死亡。

症状消失，可以持续8-10年（大量输血，2-5年）

第八节输血传播性疾病的预防与控制

输血传播HTLV-Ⅰ/Ⅱ感染的残余风险

急性丙型肝炎患者的血清白蛋白、凝血酶原活动度和胆碱酯酶活性降低较少，但在病程较长的慢性肝炎、肝硬化或重型肝炎时可明显降低，其降低程度与疾病的严重程度成正比。

在5万新发感染者中，异性性传播占44.

大球形颗粒——Dane颗粒

二、与输血密切相关的病毒性肝炎

输血传播性疾病及其预防和控制

流行情况东南亚及撒哈拉非洲HBV携带者5-15%;30;31;32;33;34;35;36;37;38;39;40;41;42;43;1995年前和2000年后输血传播HBV的危险度

第四节输血传播性HTLV-Ⅰ/Ⅱ感染

（1）TPHA(梅毒螺旋体血凝试验）

球形，从血清中分离出的病毒样颗粒为55nm，经纯化处理使包膜病毒释放其核衣壳，其颗粒直径为33nm。

经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症状、CD4计数低者，为重度类型。

6%，母婴垂直传播占0.

病毒的核心进入细胞。

HIV感染后血清学变化

血浆HIVRNA（+）或仅HIV抗体确证试验（+