重点科室医院感染管理课件.ppt

重点科室医院感染管理现代供应室管理需求需要修订“验收标准”，重新起草管理规范完善制度建立岗位培训制度政策协调统一提倡集中供应建立追溯制度，进行质量跟踪重点科室医院感染管理建筑布局要求相对独立，靠近手术部，周围环境无污染源。布局合理，人物分流，由污到洁，强制通过，不得逆行。分去污区、检查包装区、无菌物品存放区和生活办公区、四区划分清楚，区域间应有实际屏障和缓冲区。分清洁污染通道，最好有与手术室直通梯。清洁污染不得有交叉。天花板、墙壁、地面等建材应选用光滑、耐清洗消毒，又避免异物脱落。重点科室医院感染管理北医三院供应室重点科室医院感染管理供应室的生活区重点科室医院感染管理供应室管理制度工作人员岗位职责清洗、消毒、灭菌知识更新培训制度下收、下送流程清洗流程消毒灭菌操作流程灭菌效果监测制度设备维修保养制度其他重点科室医院感染管理医疗器械清洗清洗就是通过物理和化学方法将被清洗物品上的污染物尽可能的清除干净。清洗彻底是保证消毒或灭菌成功的关键。重点科室医院感染管理清洗失败的常见原因器械结构复杂：如有许多连接口、细长管腔、关节未完全打开、表面不光滑等。物品污染后放置过久或未及时冲洗。导致物品上有机物变干。未用多酶洗液浸泡为保证去污彻底，复杂物品必须尽可能打开，用含酶洗涤剂浸泡后手工仔细刷洗。重点科室医院感染管理多酶清洗剂酶可有效地分解和去除干和湿润的污物；酶有单酶和多酶，前者只能分解污物中的蛋白质，后者可分解所有的有机污物。如配合使用自动清洗器、超声波等，则清洗效果更佳。酶主要用于污染较重、尤其是有机物污染、物品结构复杂表面不光滑物品的清洗。重点科室医院感染管理多酶清洗剂重点科室医院感染管理

医疗器械的清洗步骤器械的清洗过程包括6个步骤---分类---浸泡---清洗(酶洗)---自来水漂洗---去离子水漂洗---干燥重点科室医院感染管理分类最好使用完毕即进行分类，尽量不要直接用手进行分类；锐利物品必须放在防刺容器内进行运输；污物要保持湿润防止干燥，如不能在1h--2h之内及时清洗，须将物品浸于冷水或含酶液体中。重点科室医院感染管理浸泡浸泡可防止污物变干、软化或去除污物；对于有大量有机物污染或污染物已干可先用酶洗涤剂浸泡至少2min以上。重点科室医院感染管理清洗有手工清洗、清洗机清洗。重点科室医院感染管理手工清洗无机器清洗设备或器械结构复杂需要手工清洗，如各种内镜、导管等必须手工清洗。重点科室医院感染管理清洗机清洗专用清洗设备，清洗设备流程一般包括冷水清洗、酶洗、漂洗、热水消毒（水温为80℃--90℃）干燥过程。重点科室医院感染管理清洗机清洗重点科室医院感染管理麻醉恢复室重点科室医院感染管理手术部的建筑布局手术间表面要求光滑，无裂隙，无暴露管道，无下水口等，建筑材料易于清洁消毒。设有隔离手术间，便于隔离感染病人。空气净化可采用层流净化、静电吸附等消毒设备。重点科室医院感染管理手术部的环境保洁手术室内环境应保持整洁、无尘、无污染。手术过程中应严格控制血液、体液污染环境，一旦污染应立即用高效消毒剂进行消毒和局部清理。接送病人手术平车应用交换车，并保持清洁，平车上的铺单（防水、防渗）一人一换。重点科室医院感染管理手术部的环境保洁手术部用房的墙体表面、地面和各种设施、仪器设备的表面，应当在每日开始手术前和手术结束后进行湿式擦拭方法的清洁、消毒，墙体表面的擦拭高度为2-2.5M。未经清洁、消毒的手术间不得连续使用。洁净手术部的净化系统应在手术前30分钟开启，术前的风速、压力、湿度等指标应满足手术级别要求，术前应有相关数据记录。重点科室医院感染管理手术部的环境保洁连台手术时，空气净化系统应连续运行到清洁、消毒工作完成后计算时间，Ⅰ～Ⅱ级手术间不短于20min，Ⅲ～Ⅳ级手术间不短于30min。重点科室医院感染管理手术部的环境保洁不同级别洁净用房的清洁、消毒物品（拖布、抹布）必须分别设置，不得混用。拖布、抹布应使用不易掉纤维的织物材料制作。拖布应使用片状形式用后应立即洗净、消毒、烘干。进入手术部洁净区域的物品、药品应当拆除其外包装后进行存放，设施、设备应当进行表面的清洁处理。重点科室医院感染管理手术部管理制度制定手术部的工作流程、操作规范及工作人员的岗位职责。培训制度：手术部的工作人员和实施手术的医师，应接受医院感染管理相关知识的培训，严格执行有关制度、规范。熟悉并掌握手术部医院感染预防与控制及环境卫生学管理方面的知识，保洁和消毒