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门冬氨酸鸟氨酸治疗乙肝的临床疗效比较

刘幸

【摘要】Toevaluatetheclinicalcurativeeffectofdifferentdoseswith

ornithineaspartateinthetreatmentofchronichepatitisB,50caseswere

randomlydividedintotwogroups,thetreatmentgroup(5.0gofornithine

aspartate)andcontrolgroup(7.5gofornithineas-partate)toobservethe

liverfunctionindexesofthetwogroupsafter28daystreatment.The

resultsshowedthatthetotaleffectiverateoftreatmentgroupis95.8%and

92.3%inthecontrolgroupwithoutstatisticallysignificantdifferences

(P0.05).ItalsoshowsthatthetwodosesofOrnithineaspartateinthe

treatmentofchronichepatitisBclinicaleffectissimilar,soincreasingdoses

inclinicaltreat-mentisnotadvocated.%为探究不同剂量的门冬氨酸鸟氨酸治

疗慢性乙型肝炎的临床疗效，将50例入选病人随机分为两组，治疗组（门冬氨酸

鸟氨酸5.0g）和对照组（门冬氨酸鸟氨酸7.5g），治疗28d后，观察两组病人

肝功能指标．结果显示，治疗组总有效率为95.8％，对照组总有效率为92.3％，

差异无统计学意义（P＞0.05），表明两种剂量的门冬氨酸鸟氨酸对治疗慢性乙型

肝炎的效果相近，因此，不提倡临床加大剂量使用．

【期刊名称】《昆明学院学报》

【年(卷),期】2014(000)003

【总页数】3页(P108-109,115)

【关键词】慢性乙型肝炎;门冬氨酸鸟氨酸;疗效比较;保肝治疗

【作者】刘幸

【作者单位】昆明市第三人民医院药剂科，云南昆明650041

【正文语种】中文

【中图分类】R512.62

门冬氨酸鸟氨酸于1991年收载于德国药典DAB10，并被美国FDA批准用于治疗

肝性脑病[1]．该产品2006年在我国上市，商品名“瑞甘”，属于国家三类新药，

2009年进入国家医保目录．门冬氨酸鸟氨酸自上市销售以来，一直备受业内关注，

市场规模随着临床应用的逐渐广泛而扶摇直上，成为国内肝病用药中屈指可数的重

磅型保肝治疗药品．门冬氨酸鸟氨酸的药理机制是通过参与尿素代谢而降低血氨，

其在纠正肝性脑病和亚临床型肝性脑病的临床应用中已得到认可．在慢性乙型肝炎

病人当中，肝细胞广泛变性坏死、机体毒性物质蓄积，门冬氨酸鸟氨酸能增加谷氨

酰胺和尿素生成，清除肝脏门静脉血流中的氨，有利于改善肝脏功．[2]因此，门

冬氨酸鸟氨酸作为保肝药物也被广泛用于慢性乙型肝炎的保肝治疗，然而，在临床

上出现了使用不同剂量的门冬氨酸鸟氨酸的治疗方案，尤其以高剂量方案最为常

见．增加剂量是否能够提高临床疗效，根据昆明市第三人民医院3个肝病科在临

床上的使用情况，本试验拟通过观察不同剂量的门冬氨酸鸟氨酸(5.0g和7.5g)对

慢性乙型肝炎病人的保肝效果，旨在探究增大门冬氨酸鸟氨酸剂量是否有更好的保

肝效果，为临床合理用药提供科学依据．

1资料与方法

1.1病例选择

选取昆明市第三人民医院肝病科2013年1月～2013年12月住院病人100例，

经彩色多普勒超声、CT和生化检验均确诊为慢性乙型肝炎患者，诊断依据中华医

学会出版的《病毒性肝炎防治方案》(2000年修订)中的临床诊断标准[3]．而病例

排除标准为：1)药物性肝病者；2)儿童；3)哺乳妇女；4)孕妇；5)高血压患者；6)

肾功能衰竭者；7)心功能衰竭者；8)严重低钾血症者；9)糖尿病者．根据上述病例

排除标准，入选病人共50例，随机分为两组，两组病人的一般资料见表1．

表1两组病人一般资料项目A组B组病例数/例2426性别(男/女)/例18/618/8

年龄/岁