危重症病人并发症预防护理PPT课件.pptx

危重症患者并发症的预防及护理ppt

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危重患者护理

目录页

CONTENTSPAGE

危重患者的定义、特点及潜在风险

危重患者护理观察的要点

危重患者的基础护理及心理护理

危重患者的护理安全与风险管理

1

危重患者的定义、特

点及潜在风险

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1.护士具备技术能力包括：危重患者护理常规及抢2.护士经过危重患者护理理论和技术培训并考核合格

救技能、生命支持设备操作、患者病情评估与处理、3.有针对危重患者病情变化的风险评估和安全防范措施

紧急处置能力等。4.护士掌握上述有关的理论和技能

TEXT临床护理质量管理与改进

临床护理质量管理与改进

临床护理质量管理与改进

临床护理质量管理与改进

危重患者护理

演讲人：XX时间：XX

Thecriticallyillpatientcare

危重患者的定义、特点及潜在风险

危重患者护理观察的要点

危重患者的基础护理及心理护理

危重患者的护理安全与风险管理

1234

十十

DIRECTORY

目录

第一章

危重患者的定义、特点及潜在风险

1.护士具备技术能力包括：危重患者护理常规及抢2.护士经过危重患者护理理论和技术培训并考核合格

救技能、生命支持设备操作、患者病情评估与处理、3.有针对危重患者病情变化的风险评估和安全防范措施

紧急处置能力等。4.护士掌握上述有关的理论和技能

二级综合医院评审标准实施细则

TEXT临床护理质量管理与改进

临床护理质量管理与改进

临床护理质量管理与改进

临床护理质量管理与改进

二级综合医院评审标准实施细则

危重患者定义

危重患者定义

危重病人是指病情严重，随时可能发生生命危险的病人。包括：生命体征不稳定，病情变化快，两个以上的器官系统功能不稳定，减退或衰竭病情发展可能会危及到病人生命。我们称这一类病人为危重病人。

比如大出血、突然昏迷、心跳骤停、窒息等。

危重患者定义

危重患者定义

危重患者定义

思想认识不断提高

·多有不同程度的意识障碍·多是卧床病人

·多有食欲不振或不能进食

总体目标顺利完成

·病情重

·病情变化快

·置管多

危重患者特点

危重患者潜在或存在的风险

危重患者潜在或存

在的风险

猝死窒息或误吸多重耐药菌感染深静脉置管部位感染压疮肺部感染泌尿系感染坠床意外脱管护理沟通不到位

一般患者与危重患者病情观察的内容与手段

心电监护仪

手电筒

体温计

血压计

呼吸机

正确识别危重病人

正确识别危重病人

大多数经初始观察就可确定

部分病人，看似稳定，实则进展迅速，随时可能转变成为危重，易猝死，识别困难，诊断不清，最后甚至发生死亡

危重患者早期识别的重要性

是护士临床工作的首要

任务为医生的处理提供

科学依据提高抢救存活

率，减少医疗纠纷早识

别、早重视、早抢救、

早告知

第二章

危重患者护理观察的要点

危重患者护理观察的要点

接到患者入室的通知

危重患者护理观察的要点

了解患者的来源，基本病情，意识状态

危重患者护理观察的要点

根据病情准备床单位，急救车，监护仪，吸氧装备，吸痰装备等用物

危重患者护理观察的要点

危重患者临床护理观察

患者进入病房时

同时即刻处理：1连接心电监护仪

4保持正确体位5建立静脉通道

同时即刻评估：1生命体征情况4护理措施是否有效等

2保持呼吸道通畅3进行有效通气

2意识瞳孔变化3血氧饱和度

患者进入病房时

呼吸功能

循环功能

神经功能

呼吸监测

静脉通路

营养支持

心理护理

意识瞳孔

胸部护理

CVP监测

肠内外营养

环境适应

脑血流动力

雾化吸入

心电监测

半流质

情绪支持

脑水肿

人工气道

电解质监测

记录出入量

流质

机械通气

危重患者临床护理观察

是轻度的意识障碍。病人持续地处

于睡眼状态，能被唤醒，醒后能正确回答问题，但反应迟钝，停止刺激后很快入睡。

意识障碍程度较嗜睡深，对周围环境漠不关心，答话简短迟钝，表情淡漠，对时间、地点、人物的定向力完全或部分障碍。

病人处于熟睡状态，不易唤醒，接近不省人事状态，强烈刺激可唤醒。但答非所问，且很快入睡。

脉搏

神志

观察要点：观察脉