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泌尿科手术侧卧位摆置方法分析与探讨

目的探讨更为安全可行的泌尿科手术侧卧位摆置方法，

为临床上提供参考数据。方法选取我院20__年2月——20__

年12月收治的98例泌尿科手术患者，随机把患者分为对照组

及观察组各49例，对照组术中采用常规侧卧位摆置，观察组

术中在对照组基础上加以改良体位方法，对两组患者的并发

症、舒适度、体力及医生满意度进行比较分析。结果观察组

医生满意度、舒适度、并发症、体力、时间等方面均明显优于

对照组。结论改良后的泌尿科手术侧卧位摆置方法安全、有

效、舒适，可在泌尿科手术中运用，具有十分重要的临床意

义。

泌尿科手术；侧卧位；摆置方法

文章编号：1004-7484（20__）-12-7448-02

90年代初期临床上只能开展较简单的外科手术，随着经

验的积累和有关设备的改进，现可以进行许多较复杂手术，泌

尿科手术方法有20多种。目前，泌尿外科手术因具有创伤

小、应激反应轻、术后康复快等优势，在临床上被广泛应用。

但其手术时间较长、体位特殊，为手术进行带来了一定的困

难。因此，术中患者的侧卧位摆置方法对于手术的成功与否起

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到关键性作用。随着现代医疗技术水平的提高，泌尿科手术患

者逐年增多，为了达到减少并发症、医生满意度高、患者舒适

度高等要求，患者术中侧卧位摆置方法也不断得到改进与完

善，逐步趋于成sup[1]/sup熟。本研究选取我院20__年2

月——20__年12月收治的98例泌尿科手术患者，随机把患者

分为对照组及观察组各49例，对照组术中采用传统体位，观

察组采用改良体位，对两组患者情况进行比较分析，具体报告

如下。

1资料与方法

1.1一般资料本组研究对象共98例，均为我院收治的行

泌尿科手术患者。随机把患者分为对照组及观察组各49例。

男53例，女45例；年龄36-54岁，平均年龄为44岁；体重

45-82kg，其中肾上腺肿瘤56例，肾囊肿42例，手术时间

70-200min。13例合并糖尿病，21例合并高血压症，严重者经

内科常规治疗后再行手术。两组患者在年龄、性别及病程等一

般资料上比较无统计学差异（P0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组医护人员协助患者取侧卧位，将腰枕塞于

腰桥处，加腋枕，固定骨盆固定器；用头圈垫起头部，用双层

托手架固定双上肢，维持环抱状；使患侧伸直，健侧下肢屈曲

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60；两腿错开，用软枕垫于腿间。准备工作完毕，将床头摇低

15°，床尾摇低30°sup[2]/sup。

1.2.2观察组传统体位摆置基础上，医护人员利用中单

协助患者取侧卧体位（中单需提前铺于手术床中间）；提中单

塞腰枕，将圆柱枕置于腰枕两端，中单两侧塞于床垫下；另一

中单放于患者腰间，固定约束带之后，折向躯体下端；用软枕

或棉垫垫于肢体骨突处，使病床维持头高脚低30°sup[1-

2]/sup。

1.3医生满意度评分5分为非常满意，3分为满意，1分

为良好，0分为不满意。医生总满意度=（非常满意+满意）/

总例数。

1.4统计学意义分析统计学软件采用SPSS13.0版，组间

计量数据采用（χ±s）表示，计量资料行t检验，计数资料

行X2检验，P0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1医生对观察组的满意度明显优于对照组，观察组满意

度为85.7%，对照组医生满意度为34.6%，两组间比较具有统

计学意义（P0.05），见表1。

2.2观察组体位摆放时间明显比对照组短，两组间比较具

有统计学意义（P0.05），见表2。

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2.3观察组术后并发症发生率、舒适度、体力明显优于对

照组。对照组8例健侧腰桥处皮肤泛红，3例体位相关性呼吸

困难，1例术后腰痛剧烈；观察组49例患者均无明显的并发

症。医护人员均表示改良后的侧卧位摆置方法省力省时间，且

可避免摆位过程中误伤患者。

3讨论

3.1中单协助摆位的优势中单协助摆位，其速度快，且