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中医自身发展思路探讨

中医走西化的道路无疑是行不通的，因为西医研究药效的目的，不是发展中医事业，而是增

加西药的数量。也就是中药西化，对于中医治病的原理，医道，是不涉及的。几十年西医对

中药的研究结果，由于西医不懂辩证施治，所以取得的疗效非常有限，甚至有人质疑中药的

作用，无疑是置中医于荒谬。资源的浪费，归罪于谁，西医结合中医，把中医作为一种形式

附庸，那就相当于扼杀了。中医的保存和发展无疑需要自己的路数，路在哪里，大家似乎都

在迷惑，由于缺乏方向，没有自己的思路，那我们真的处在危机之中了。笔者毕业于中医学

院中医系。一心做中医的事情，对我们中医的现状和面临的尴尬，昼夜思索，谈谈自己的思

路。

1不排斥西医

西医进入中国已有二百年历史，对中国人的健康事业作出了贡献，应该受到重视，受到尊重，

这是其一。中医要建设医院，已经不同于过去民间办医，散打游动，要全面对病人的现代医

疗需求负责，面对中医传承下了的不完善，不规范现状，必须有西医的保驾，不是我们不自

信而是零碎的经验是不够完整的，中医立法还没有解决，不能安全的、全程的提供纯中医的

服务，个别的经验又受传布途径不畅的影响，存在支离不整的现象，加上公众对西医已经广

泛认可，纯中医的道路是异常艰难的，最明智的选择，是不排斥西医，这样符合实际情况。

2理念不可丢

中医之所以还没人敢取缔，那是由于它的临床基础，它的疗效，能够有好的疗效，必然是得

按中医的思路去处理的，回头想一想，没有理论的支持，就不能算是中医，只能算一个术者。

只有术的流传，就不是一个医学体系了。理论指导实践，哲学指导科研，这就是躯体需要灵

魂的关系，我们的研究试图取出躯壳研究的过程实践证明已经是失败的，值得发人深思了。

所以，必须回归到理论的研究，才是唯一正确的思路。有人说祖宗对中医理论的研究已经尽

善尽美，不需要再去进行研究，这个说法也是错误的。也有人说中医只要有疗效就能找到理

论根据，那是鼓励我们瞎碰，崇拜秘方持有者，崇拜常胜将军，但不崇尚学习军事理论，本

末倒置了。只有牢牢树立中医观念，踏踏实实做中医人，才可以守候中医的本。

3临床提炼

我们一直认为辩证施治是中医的不二法门，最高境界，现在没人不认识到这个，究竟辩证施

治是不是最高境界哦，我不知道。辩证施治追求是一种事实求是的精神，它对于一个医生绝

对不是不算是一个成熟的、高明的中医，要提炼出规律性的，理论性的东西才可以成为一个

中医学家，现代临床正缺乏这个境界的中医，才使我们的中医界面临许多尴尬，许多质疑。

如果我们一直套用书本的模式，就是小绵羊的结局，不会有大突破，不会有新思路。有了新

思路，没有大量的数据又不被人认可，无奈，我们又不能再跳入新的机械模式，我们是在密

林中孤独前行，在一片结合现代化的背景中、在西医研究中医的的热潮中，有一种另外的声

音不会很别扭吧。

4找寻捷径

其实我觉得最捷径的途径是在内经里找答案，如一个发热病人，用寒性药没有效果，内经上

给我们指出两个途径，第一寒之不寒是无水也，和阴虚有关，不可按实证治疗，需要补阴才

会退热。第二，甚者从之，即用热性药反治，根据排中律，我们就会很快找到答案了，正治

不见效，非虚即假热，别无其他途径，这样考虑，就简单得多。例如风为百病之长，我们把

所有新近所得的病症，考虑与风相关，按照发散的原则，就解决了许多中医西医感觉棘手的

临床症状，说明除了辨证施治，还要注意研究内经总结出的规律性的东西，参照病机十九条

的提法，结合八纲进行分析，便可以跳出单纯按教科书证型辨证的局限，把中医的治疗水平

推向更高的境界，不断推陈出新，驾驭执简驭繁，等一切都想通了，就觉得游刃有余了。

5悟出医道

所谓道，实际上是找到事物发展的规律，找到哲理的所在。往往要退一步审视，综合阅历经

验、宏观看问题的能力，个人的把握能力、文化底蕴、悟性通达等因素，一言难尽。医道在

经历中不断发现、不断否定，不断更新。什么时候达到越登的山崎岖，越骗得精神健的境界，

那就会找到医道的乐趣。我曾经对白癜风进行深入的思考，白者，缺土色，西医言色素缺失，

恢复色素的中医途径是什么？我提出两个途径，第一补肾，肾色黑。第二，补火。火过色黑。

火可以生土，黄色的皮肤可望恢复正常，局部问题应与全身因素关系不大，那就取局部火烧

的办法应该可行。取大热的硫磺附子研面，姜汁调涂，一个月过去了，色素大量聚集，两个

月后，皮肤颜色正常了，中医可以按这种方式去思考和探索。癫痫病，发作时全身气不接续，

紧张状态表现不一而足，非五脏之虚和痰涎可以完美解释，我就觉得一定是任督沟通出现了

短暂的不连续，如油中混