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糖尿病
检查评估
1、第一次发现血糖高怎么办
对于即将手术或合其她疾病得人来说,检查发现血糖高时，需要依据血糖升高得程度进行不同得处理。
记住:正常人生化空腹血糖应该小于5、6mｍｏｌ/ｌ。按照急性程度及就就是否需要处理介绍如下。
如果高于5、６且小于7、0,虽然推荐进行糖耐量检查,目得就就是明确就就是否就就是糖尿病，不一定非要立即进行,因为应激、感染等因素都会影响准确性或者有更重要得抢救生命,手术要做。这种情况下监测一下三餐后血糖,如果没有大于１１、1mｍｏl／ｌ,可以暂不予药物处理,嘱其出院后内分泌科行葡萄糖耐量试验就可以了。当然您也可以给病人做糖耐量试验。
大于７、０时高度怀疑就就是糖尿病,您仍可以不明确就就是否就就是糖尿病就进行降糖治疗,监测下一全天得血糖,瞧就就是否需要药物来降血糖。维持不出现急性并发症。
如果血糖特别高,一般说来空腹超过8、０mmｏl/l,特别就就是9以上,这时餐后往往更高。因为病人往往需要快速降糖,就要使用药物,特别更常用得就就是胰岛素，胰岛素具有降糖迅速得特点，并且在各种危急重症都可以使用。而口服药物有诸多禁忌。
无论空腹或餐后或随机血糖大于1４mmｏl/l,必须立即急查尿常规、电解质、肾功能,目得就就是排除酮症、评价电解质就就是否正常，特别就就是高钾，在高血糖时容易高钾，而在治疗后往往出现低钾,了解肾功能以便科学用药。
2、血糖超过多少要会出现急性并发症
空腹血糖超过１０ｍmｏl／ｌ，这种高血糖状态对胰岛β细胞有抑制分泌及空泡变性作用,称为糖毒性。糖毒性使胰岛素分泌更少,胰岛素分泌更少则促使血糖更高，二者互相影响,恶化病情。逐渐出现糖尿病急慢性并发症。特别就就是许多糖尿病人空腹血糖尚可而餐后血糖高,所以更要注意这部分病人。
3、为什么说午餐前低血糖就就是糖尿病得早期表现
许多正常人在午餐前容易饥饿,随后几月至几年内往往血糖高被诊为糖尿病,这就就是很多2型糖尿病病人病程发展中得一个典型特点，就就是自身胰岛素抵抗及高胰岛素血症病理为基础得,胰岛素作用高峰延迟导致得午餐前降糖过低所致。
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4、正常人血糖就就是多少
目前血糖正常值就就是:空腹小于５、６mmol/,饭后2小时小于7、8mmmol／l,为了便于记忆,我们称为5６78。当然正常值也不应该低于4、0mmoｌ/ｌ。
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5、如何诊断糖尿病
目前广泛使用得就就是美国糖尿病协会得标准，
1有典型糖尿病症状(多尿、多饮与不能解释得体重下降）者，任意血糖≥11、１mmｏｌ/L,即可诊断为糖尿病。
2如果没有任何症状，两次空腹大于７、0mmoｌ/ｌ或2次饭后大于11、1mmol/L也可诊断为糖尿病。
需要说明得就就是:最好不要仅查血糖,只查现两次血糖确实可以诊断为糖尿病,但就就是对于分型、评估、治疗都还需要其她指标,所以对于怀疑糖尿病者至少要同时查胰岛素与/或C肽，糖化血糖蛋白。
４、什么就就是糖耐量异常
糖耐量异常就就是糖尿病得“后备军”,就就是糖尿病前期。糖耐量就就就是人体对糖得处理能力，异常就就就是对糖得处理能力下降,但就就是未达到糖尿病标准得意思。定义:餐后两小时血糖大于７、8mmｏｌ/l，且小于１１、1ｍmol/l即就就是糖耐量异常。
5、什么就就是空腹血糖受损
空腹指至少8h以上未摄入任何能量及热量。空腹血糖大于5、6且小于7、0即为空腹血糖受损。也属于糖尿病得前期,标志机体对葡萄糖得处理能力下降,2型糖尿病人病程中往往就就是先有糖耐量异常,之后才有空腹血糖受损，所以空腹血糖正常者,餐后血糖不一定正常。
６、如何做口服葡萄糖耐量检查
试验操作：前天晚上１0点后不要进食,保持空腹状态先至医院在不饮糖水状态下抽血,血糖、胰岛素、C肽(即为0分钟）。然后口服无水得７5g（目前医院得葡萄糖粉就就是含水得,这种葡萄糖粉应用82、5ｇ),溶于２５0~30０ml温水中,５ｍｉｎ内饮尽。从喝第一口计时。然后再抽取３０分钟（门诊方便时有时不查30分钟）、6０分钟、1２0分钟(必要时查１80分钟)得血,查血清葡萄糖、胰岛素、Ｃ肽。
注意:试验前三天每天碳水化合物不低于150g,试验过程中不喝饮料,不抽烟,不喝酒,无须卧床,无剧烈运动。任何应激,感染、手术做ＯＧＴT。不推荐用快速血糖仪查手指血糖诊断糖尿病。
7、为什么做糖耐量要查胰岛素、C肽
许多人都认为明确糖尿病仅查血糖就足够了,其实大多需要同时查胰岛素与C肽。这就就是因为如果您怀疑有糖尿病,胰岛素功能出现异常比血糖异常要早5到1０年。其次,如果血糖异常能够达到糖尿病,胰岛素C肽决定糖尿病得分型、治疗,所以说同时检测胰岛素C肽意义非常大。
8、仅查血糖能诊断糖尿病吗
如果从省钱角度,仅查血糖确实可以诊断糖尿病,但就就是仍需要查胰岛素C肽、糖化血红蛋白。
9、分型对治疗得指导意义？
糖尿病分为1型糖尿病,2型
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