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手术沙滩椅位摆放
术前护理:麻醉前将手术的床腿板拿下并将其与肩关节背板连
接,患者取平卧位并将头放置在背板头端,头部上移并将枕部放置在
头托上,移动患者头部时需小心扶着头颈部;护士将手压在手术床背
板的手刹处,抬高背板到60°,护士通过调整手术床遥控板使患者
下肢抬高30°,髋部弯曲角度为90°,膝部弯曲角度为100°,将
压腿带固定在膝上2~3cm处或腹部,手动调整头托,保证患者头
部微屈并处于功能位。保持患肢游离悬空,健侧上肢处于自然曲肘状
态,采用棉垫绷带固定患侧腿部,体位摆放完毕后,要再次确认患者
的气管插管和头颈部已固定好,肩关节充分暴露。
术中护理:避免患者出现坠床、颈椎损伤,用手术床上的头托将
患者头颈部保护好并固定;在患者头部和下颌部分别采用约束带固
定,以保护颈椎,还可防止头部摇晃,保持头部呈屈曲位,有利于颈
后部伸直,避免脊髓由于缺血而导致的损伤;挤压伤预防,将软垫垫
置在患者各骨隆突处,减小压力,避免挤压伤;移动患者时避免突然
大幅度改变患者体位;束后将患者缓慢回复至平卧位,确保患者安全。
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