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血HCG的临床意义怎样确切知道自己是否怀孕，是真孕还是假孕，是宫外孕,还是宫内胎儿

发育不良？

HCG（绒毛膜促性腺激素）是妇产科医生们所熟悉和最常使用的“妊娠试验”激素。

α和β二聚体的糖蛋白组成。

1).但α-亚单位为垂体前叶激素所共有。

2).β-亚单位是HCG所特异的。

HCG全部是由胎盘绒毛膜的合体滋养层产生。

HCG的其主要功能就是刺激黄体，有利于雌激素和黄体酮持续分泌以促进子宫蜕膜的

形成，使胎盘生长成熟。现代认为HCG是由滋养层过渡型细胞和合体细胞产生的。在妊

娠的前8周增值很快，以维持妊娠。在大约孕8周以后，HCG逐渐下降，直到大约20周

达到相对稳定。

(1)血HCG的正常值10μg/L，

(2)β-HCG的正常值3.1μg/L。

HCG绝对值变化很大，既人同人是不相同的，没有

可比性，只可自身比较。

HCG100IU/L

3个月，HCG水平每2.2±0.5天约升高一倍。

-HCG（HCG半定量法）：

25IU/L，

40天5000IU/L,

60-70天(8-32)×104IU/L（清晨尿HCG水平最高，接近血清水平）。

(二)

HCG水平：

HCG（IU/L）

0.2-1周5-50

1-2周50-500

2-3周100-5000

3-4周500-10000

4-5周1000-50000

5-6周10000-100000

6-8周15000-200000

2-3月10000-100000

1）诊断早期妊娠：

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β-HCG放免测定值小于3.1，如果超过5就可以考虑受孕可能，如果超过

10基本可以确定怀孕。

35-50天HCG可升至大于2500IU/L。多胎妊娠者的尿-HCG常多于一胎妊娠者。

2）血HCG何时恢复正常呢？

9天或人工流产术后25天，血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况，则应考

虑有异常可能。

3）血HCG的增长范围

HCG(绒毛膜促性腺激素)。

HCG是妊娠时所分泌的特异性激素，所以β－HCG可用于协助宫外孕早期未破裂的

诊断。

HCG量很大，每天的滴度不断的快速上升，每48小上升66%

以上。

1)既如果β－HCG每两天增加的量大于66％，可以诊断为宫内妊娠；

2)而如果增加的量小于66％，则宫外孕或宫内孕发育不良的可能性很大。

HCG分泌量很低。每天升值较少。48

小时上升不到50%。(但有一部分人最初的HCG上升正常)

3)如果用HCG难以确认，还可用血孕酮来做辅助性诊断。

63nmol/L.进一步还可以进行B超检查，尤其是“阴超”检查对诊断宫外孕很有帮助。

4)每两天β－HCG的量可升高２倍，才是好的BB

11天起即可测出血中β－HCG升高，以后每两天β－HCG的

量可升高２倍（就算有先兆流产，HCG的增加比率不会变）。比如今天是234，如果后天测

出来是450左右就就可认为是正常宫内早孕。

5)HCG的量升高慢，BB不正常

10，后天是15，再2天才17，这样的HCG值肯定不正常，保胎的成功率

极低。

HCG值持续而明显的下降，就算B超测到胎心也最好做清宫手术，表明胎儿其实

已经脑死亡。

5)怀孕6周左右，才做