胶原酶溶核术治疗腰椎间盘突出症30例报告 .pdfVIP

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Ｖｏ１．１９Ｎｏ．３２００２

ＪＯＵＲＮＡＬＯＦＣＨＥＮＧＤＥＭＥＤＩＣＡＬＣＯＬＬＥＧＥ

体会到，病程较短、无宫颈肥大、糜烂面表浅、无接触性认为：①选用大光斑（Ｏ．６ｒａｍ）照射探头，提高照射的

出血，无论是Ｉ。、Ⅱ。或ｎｌ。患者，一次性治愈率高、愈合均匀度，探头距病变部位２～３ｃｍ。②首先选用较低工

快，一般在４～８周内治愈。对中度或重度伴有宫颈肥作电压（１５０Ｖ）和电流（Ｏ．６Ａ），迅速使病变组织凝固呈

大、糜烂面深呈乳头状、有接触出血者，一次性治愈率苍白色。③将工作电压调到１８０Ｖ、电流１Ａ，继续照射。

较低，需进行第二次治疗。两次治疗间隔时间３～４个月④照射时，使光束白宫口向外呈同心圆状匀速往复移

为宜，治愈时间一般需４～６个月。激光照射的深度要视动，使病变组织迅速炭化、汽化，烧灼面积超过病变面

病程长短和病情程度而定，一般治疗深度为３～５ｒａｍ，积１～２ｒａｍ，烧灼深度３～５ｍｍ，表面形成干燥褐色焦

病情较重者可适当加深。在１２３例重度患者中有４例，经痂为止。通过１Ｏ余年来的临床应用，运用以上操作程

过两次治疗后，宫颈口处约０．５ｃｍ糜烂面呈增生样变序，对正常组织损伤小，上皮容易生长，术后恢复快，痊

化，并向外突出，行第三次治疗，烧灼深度达５ｒａｍ，一愈率高。

个月后痊愈。由此可见，ＣＯ。激光治疗子宫颈糜烂是行【参考文献】

之有效的首选方法之一，总治愈率可达９８．７，此结果［１］Ｓｔａｌ｛Ａ．ＬａｓｔｅｒｃｅｒｖｉｃａｌａｎｄｖａｇｉｎａｌｎｅｏｐｌａｓｉａＥＪ］．ＡｍＪ

与国内学者报告的结果基本一致］。ｏｂｓｔｅｔＧｙｎｅｃａｌ，１９７７，１２８：１２８～１３０．

选择最佳的手术时机是治疗成功的基本条件之［２］ＷｅｔｃｈｅｒＳＪ．Ｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｃｅｒｖｉｃａｌｉｎｔｒａｅｐｉｔｈｅｌｉａｌｍｅｏｐｌａｓｉｓ

首次手术一般在月经干净３～７天内为宜，若遇第一ｗｉｔｈｔｈｅＣＯ２ｌａｓｅｒＥＪ］．ＯｂｓｔｅｔＧｙｍｅｃｏｌＳｕｒｖ，１９８４，３９：

一

。

次治疗未愈的重度患者，选择第二次手术的时间是二４６９～４７１．

［３］张苗苗．ＣＯｚ激光治疗宫颈糜烂２２９例报告［Ｊ］．中华妇产

次治愈的关键，它可直接影响治疗的效果，时间过短创

科杂志，１９９１，２６（４）：２３９￣２４０．

面尚未完全愈合，时间过长未愈的糜烂面已继续加重，

［４］贾爱莲．ＣＯ激光治疗宫颈糜烂疗效观察［Ｊ］．中国激光医

我们通过实践发现两次手术间隔要在３～４个月为最

学杂志，２０００，９（１）：５８～５９．

佳。