梅毒医学课件.pptVIP

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3)梅毒性秃发:慢性脱发呈虫蛀状,面积较大,头发稀疏,长短不齐,及时治疗甚至未经治疗也可再生。4)黏膜损害:多见于口腔、舌、咽、喉或生殖器黏膜,表现为黏膜炎或黏膜斑。(2)骨关节损害:骨膜炎最常见(3)眼损害:均可引起视力损害(4)神经损害:无症状神经梅毒、梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒(5)多发性硬化性淋巴结炎:(50-80%)(6)内脏梅毒少见二期早发梅毒未经治疗或治疗不当,经2-3个月可自行消退。3、三期梅毒早期梅毒未经治疗或治疗不充分,一般为3-4年,最长可达20年,有40%梅毒患者发生三期梅毒三期梅毒共同特点:1)损害数目少,分布不对称,破坏性大,愈后留有萎缩性瘢痕,面部皮损毁容。2)自觉症状很轻但客观症状严重。3)损害内梅毒螺旋体少,传染性弱或无传染性。4)梅毒血清阳性率低。(1)皮肤黏膜损害:1)结节性梅毒疹2)梅毒性树胶肿(标志性损害)(2)骨梅毒(3)眼梅毒(4)心血管梅毒(发生率10%,多在感染10-20年后)(5)神经梅毒(发生率10%,多在感染3-20年后)(二)先天性梅毒:根据胎儿发病时间不同分为早期先天梅毒,晚期先天梅毒和先天潜伏梅毒。经过与后天梅毒相似。先天梅毒特点:1.不发生硬下疳2.早期病变较后天梅毒重3.骨骼及感觉器官受累多而心血管受累少1、早期先天梅毒:(1)皮肤黏膜损害(出生后3周出现)(2)梅毒性鼻炎(出生后1-2个月内出现)(3)骨梅毒此外常有淋巴结肿大、肝脾肿大、肾病综合征等2、晚期先天梅毒一般5-8岁发病,13--14岁才有多种症状相继出现,损害大致与晚期后天梅毒相似,绝大部分为无症状感染,其中以角膜炎、骨和神经系统损害最为常见,心血管梅毒罕见。性传播疾病

(sexuallytransmitteddiseaseSTD)定义:指主要通过性接触、类似性行为及间接接触传播的一组传染性疾病。不仅引起泌尿生殖器官病变,还可通过淋巴系统侵犯泌尿生殖器官所属的淋巴结,甚至通过血行播散侵犯全身各重要的组织、器官.我国传染病防治相关法规规定的STD包括:梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、非淋菌性尿道炎(宫颈炎)、尖锐湿疣、生殖器疱疹、艾滋病等八种疾病。病因:种类很多(见表)传播途径:性接触传播间接接触传播血液和血液制品传播母婴垂直传播医源性传播器官移植、人工授精等流行病学2011年梅毒29.47/10万淋病7.31/10万艾滋病1.53/10万与2010年相比梅毒9.71%↑淋病7.62%↓艾滋病27.37%↑艾滋病报告死亡数9224人病症管理将患者的临床表现进行归纳,每一类相关的症状和体征既为一种病症,对每种病征的处理设计相应的流程图,对患者进行诊断、治疗、健康教育、咨询及性伴通知等综合处理治疗是针对所有可能该病症的病原微生物。防治:完善法律保障重视宣传教育规范疫情报告加强行为干预

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