药学查房标准制订与解析.pdf

药学查房标准制订与解析

摘要目的通过对该标准制订过程中的团队组成、问题梳理和编制流程以及标准各要

方法

素进行介绍与解析，为广大使用该标准的同行提供参考。以药学查房全过程为主线，

以政策法规为依据，以协调性、普适性、适用性和协调一致性为编写原则，根据医院评审

标准要求和行业发展需要现状，综合行业专家意见，制定药学查房管理标准。结果药学

查房管理标准对基本要求、查房准备、查房过程、质量管理与评价改进4个环节进行规范。

结论药学查房管理标准可成为医疗机构临床药师开展药学查房的依据。

医院药学工作的中心正在由药品保障向药学服务转换，前者以药品为中心，后者则是

以患者为中心［1-2］。以患者为中心的药学服务要求医疗机构中临床药师通过药学查房等形

式，优化患者治疗效果和保障患者用药安全［3］。因此，建立以患者为中心的药学查房管理

标准，对规范医院药学服务行为和提升药学服务治疗具有重要意义，将有助于更好地实现

促进患者合理用药的目标。2018年，中国医院协会药事专业委员会组织编制中国医院协会

团体标准《医疗机构药事管理与药学服务第2-6部分：临床药学服务药学查房》（下称

标准），规范药学查房工作中的各要素。经过两年多的编写、修改和论证，正式发布。本

文旨在介绍和解析标准的具体内容，为后续执行该标准提供参考。

1标准制订过程

1.1编制概要

1.1.1编制团队编制团队由中日友好医院牵头，其他4家医疗机构分别为四川大学

华西医院，北京积水潭医院，福建医科大学附属第一医院和天津市第一中心医院。

1.1.2编制原则编制过程中遵循协调性、普适性、适用性和协调一致性等原则，遵

循现行的GB/T20000.1《标准化工作指南第1部分：标准化和相关活动的通用术

语》、《标准化工作导则第部分：标准的结构和编写》《标

GB/T1.11GB/T20000.6

准化工作指南第6部分：标准良好行为规范》和《团体标准化第1部分：良好行为

指南》（国家标准制修订项T-469）征求意见稿等标准或规范，对中国医

院协会各级各类会员单位开展药事管理与药学服务标准化活动确立均可使用的条

款，兼顾各级各类医疗机构，覆盖医院用药管理的全流程，在充分讨论基础上形成

初稿，通过二轮内部意见和外部意见的意见征求达成共识，在此基础上形成协商一

致的送审稿，经过协会团体标准委员会审核、报批程序后发布。

1.1.3编制方法本标准的编制流程分别为问题梳理、框架建立、初稿撰写、意见征

集和标准形成。通过文献查阅、医疗案例分析、相关国内外网站等，梳理国内外药

学查房领域的管理问题，并对问题进行归类，总结重点关键问题，制定初稿；再通

过多轮专家意见征集（征集对象包括31家三级医院和4家二级医院的40名药学

专家），形成标准发布稿。

1.2问题梳理编制过程中通过查询资料对药学查房管理相关问题进行梳理。查询方

法包括：①以查房”或“为关键词，在检索全国标准信息公共服务平

“wardround”

台等网站检索国内外已发布的相关文件；②以查房”或为关键词，

““wardround”

在中国知网、等数据库检索已发布的相关文献，检索时间为自建库之日起至

Pubmed

2018年12月。

1.2.1管理标准梳理编制组对全国标准信息公共服务平台、国际标准化组织、美国

标准学会、英国标准学会、法国标准化协会、德国标准化学会、日本规格协会等发

表的标准进行检索，仅发现医疗查房文书书写规范和护理查房各1项（表1），缺

乏关于药学查房